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2025年综合类-乡镇中医执业助理医师-内科学历年真题摘选带答案(5卷100题)

2025年综合类-乡镇中医执业助理医师-内科学历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】中医辨证中，太阳病与阳明病的鉴别要点主要在于？

【选项】A.头痛与身痛B.汗出与无汗C.舌苔白与黄D.脉浮与脉沉

【参考答案】C

【详细解析】太阳病以脉浮、舌苔薄白为特征，阳明病则见舌红苔黄。此题考察太阳与阳明两经辨证要点，需结合《伤寒论》太阳病篇与阳明病篇的辨证纲领分析。

【题干2】胸痹心痛属中医何种证型时，治法首选瓜蒌薤白半夏汤？

【选项】A.心气不足B.痰瘀互结C.阴阳两虚D.心火亢盛

【参考答案】B

【详细解析】瓜蒌薤白半夏汤适用于痰浊闭阻证，方中瓜蒌、薤白化痰通络，半夏降逆散结。此证型以胸闷胸痛、痰多苔腻为特征，需与气滞血瘀证鉴别。

【题干3】中医三因制宜原则在治疗时如何体现？

【选项】A.按季节用药B.按地域用药C.按体质用药D.按时辰用药

【参考答案】A

【详细解析】三因指因人、因时、因地，但本题特指治疗时的具体应用。按季节用药如夏季解暑用荷叶，冬季温阳用附子，体现时令对药性的影响，需结合《素问·六元正纪大论》分析。

【题干4】中医五邪致病中，风邪致病特点不包括？

【选项】A.风主动B.风善行C.风为阳邪D.风性善变

【参考答案】C

【详细解析】风邪致病多属表证，属阳邪说法错误。正确特点包括善行数变（B）、主动善走（A）、易袭阳位（C）。需注意与六淫致病特性对比记忆。

【题干5】痰饮病中饮停心下的典型方剂是？

【选项】A.小青龙汤B.瓜蒌薤白半夏汤C.桂枝茯苓丸D.真武汤

【参考答案】A

【详细解析】小青龙汤温阳化饮，治疗寒饮内停证。方中麻黄、桂枝发汗解表，干姜、细辛温化寒饮，适用于饮邪壅塞胸腹的典型症状，需与茯苓甘草汤鉴别。

【题干6】中医八纲辨证中，表里证的关键鉴别依据是？

【选项】A.脉浮沉B.病位深浅C.汗出与否D.病程长短

【参考答案】B

【详细解析】表证病位在体表（皮毛、肌腠），里证病位在脏腑经络。脉浮沉虽相关（表脉浮、里脉沉），但核心鉴别在于病位深浅。需结合《辨证实论》理解。

【题干7】中医六淫辨证中，寒邪致病的主要病机是？

【选项】A.燥邪伤津B.湿邪困脾C.阴邪伤阳D.阳邪伤阴

【参考答案】C

【详细解析】寒为阴邪，易伤阳气，导致阳虚证候。此题需掌握六淫属性与致病特点对应关系，注意与热邪伤阴的鉴别。

【题干8】中医治则中，扶正祛邪的运用时机是？

【选项】A.病程初期B.病情稳定期C.正气大虚时D.病邪已衰时

【参考答案】C

【详细解析】正邪相争是疾病转归关键，正虚时需先扶正以御邪。如《景岳全书》所述虚则补之，在邪气未盛时应用补益法，否则留邪。

【题干9】中医治未病原则包含哪些方面？

【选项】A.未病先防B.既病防变C.病后防复D.以上均是

【参考答案】D

【详细解析】治未病包括未病先防（预防疾病发生）、既病防变（防止疾病恶化）、病后防复（防止旧病复发）。需结合《黄帝内经》上工治未病理论理解。

【题干10】中医辨证施治的核心原则是？

【选项】A.三因制宜B.辨证论治C.随证加减D.灵活用药

【参考答案】B

【详细解析】同病异治与异病同治是辨证论治的体现，如风寒咳嗽与风热咳嗽治法不同。需与三因制宜原则区分，本题考察核心概念。

【题干11】中医阴阳平衡失调时，出现阳虚证的主要表现是？

【选项】A.五心烦热B.面色苍白C.舌红少苔D.汗出不止

【参考答案】B

【详细解析】阳虚证以畏寒肢冷、面色晄白、舌淡苔白为特征。五心烦热属阴虚（A），舌红少苔为阴虚（C），汗出不止多属气虚（D）。

【题干12】中医脏腑辨证中，脾虚湿困证的主方是？

【选项】A.四君子汤B.平胃散C.五苓散D.茯苓甘草汤

【参考答案】B

【详细解析】平胃散由苍术、厚朴、陈皮等组成，健脾燥湿，适用于湿困脾胃证。四君子汤补气健脾（A），五苓散利水渗湿（C），茯苓甘草汤温阳化饮（D）。

【题干13】中医经络循行中，手太阴肺经的起点是？

【选项】A.中府穴B.云门穴C.尺泽穴D.鱼际穴

【参考答案】A

【详细解析】手太阴肺起于中府（A），属肺经原穴。云门（B）为络穴，尺泽（C）为合穴，鱼际（D）为荥穴，需注意穴位定位记忆。

【题干14】中医药性中，归经指？

【选项】A.药物来源B.药物功效C.药物作用的部位D.药物炮制方法

【参考答案】C

【详细解析】归经指药物主要作用于某脏腑经络，如熟地黄归肾经。药物来源（A）属产地，炮制方法（D）属加工，功效（B）为功能总述。

【题干15】中医方剂组成七