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2024年科室质量与安全管理工作计划

一、工作背景

2024年科室质量与安全管理工作的背景主要包括：

1.近年来医疗服务质量和安全问题频发，对医疗机构提出了更高

的要求；

2.患者对医疗服务质量和安全问题的关注度增加，医疗事故的曝

光率较高；

3.为了提高科室整体质量水平和服务水平，需要加强质量与安全

管理；

4.相关法规政策的要求，要求医疗机构积极推进质量与安全管理

工作。

二、工作目标

2024年科室质量与安全管理工作的目标包括：

1.建立和完善科室质量与安全管理制度，确保质量与安全管理工

作的规范性和有效性；

2.加强医疗过程的质量控制和安全风险管理，降低医疗事故发生

率；

3.提高医疗服务的质量和安全水平，提升患者满意度；

4.加强与其他科室和医疗机构的合作，优化资源配置，改善医疗

服务的整体效果。

三、工作内容

1.建立和完善科室质量与安全管理制度

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（1）制定和修订科室质量与安全管理制度，明确各项管理要求和

流程；

（2）建立和完善相关的质量和安全管理记录和档案，包括医疗记

录、护理记录、不良事件报告等；

（3）组织开展内部培训，培养科室人员的质量与安全意识和能

力。

2.加强医疗过程的质量控制和安全风险管理

（1）开展医疗过程评估和风险评估，识别和预防可能存在的质量

和安全隐患；

（2）制定质量控制措施和安全防护措施，确保医疗服务的质量和

安全；

（3）加强手术室、急诊科等重点科室的质量和安全管理，定期进

行质量与安全巡查和评估。

3.提高医疗服务的质量和安全水平

（1）加强医疗质量与安全的监测和评估，及时发现和纠正问题；

（2）落实患者安全相关要求，加强患者营养支持和药品管理，提

高患者的保健水平；

（3）加强医患沟通，提高医疗服务的透明度和满意度。

4.加强与其他科室和医疗机构的合作

（1）与其他科室和医疗机构共享质量和安全管理信息，推进医疗

服务质量的整体提升；

（2）制定和完善跨科室和跨医疗机构的质量与安全管理协作机

制，加强资源共享和合作交流；

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（3）积极参与和组织相关的学术交流和研究，推进医疗服务质量

的创新与发展。

四、工作措施

1.制定科室质量与安全管理工作计划和目标，明确各项任务和责

任人；

2.开展工作培训和交流会议，提高科室人员的质量与安全意识和

能力；

3.加强科室内部沟通和协作，形成协同作战的工作氛围；

4.建立科室质量与安全管理档案，及时反馈和总结工作经验和问

题；

5.加强科研和学术交流，推动医疗服务质量的创新和改进。

五、工作评估和督导

1.定期组织质量与安全管理工作评估和检查，对工作进行总结和

分析；

2.对质量与安全管理工作开展督导和监督，及时发现和纠正问

题；

3.加强质量与安全管理的宣传和推广，提高工作的透明度和公信

力。

六、工作计划执行时间表

1.制定科室质量与安全管理制度：2024年1月-3月；

2.医疗过程评估和风险评估：2024年4月-6月；

3.质量控制措施和安全防护措施：2024年7月-9月；

4.医疗质量与安全的监测和评估：2024年10月-12月；

5.跨科室和跨医疗机构的质量与安全管理协作：2024年全年。

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七、工作预算

根据具体的项目和措施，编制具体的工作预算。将根据需要安排

相关经费和物资支持。

八、工作风险和对策

1.管理人员和医务人员参与工作的积极性不高：加强培训和激励

机制，提高工作积极性；

2.相关政策法规的要求和变化：及时关注相关政策和法规的变

化，