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2025年综合类-护理学护师-消化系统疾病病人的护理历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-护理学护师-消化系统疾病病人的护理历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】消化性溃疡最常见的病因是？

【选项】A.胃酸和胃蛋白酶分泌过多

B.胃黏膜保护因子不足

C.胃肠道感染

D.胰腺疾病

【参考答案】A

【详细解析】胃酸和胃蛋白酶是消化性溃疡的主要攻击因子，而胃黏膜保护因子（如黏液-碳酸氢盐屏障）不足会加重损伤。幽门螺杆菌感染虽是重要诱因，但选项A更直接对应病因机制。

【题干2】急性胰腺炎患者早期禁食的主要目的是？

【选项】A.减少肠道菌群移位

B.避免胃酸刺激胰腺分泌

C.防止胆汁反流损伤胰腺

D.促进肠道蠕动

【参考答案】B

【详细解析】急性胰腺炎早期禁食的核心目的是抑制胃酸分泌，减少胃泌素释放，从而降低胰腺分泌压力。选项B直接对应机制，而选项C是胆源性胰腺炎的护理重点。

【题干3】肝硬化患者出现腹水时，应限制的电解质是？

【选项】A.钾离子

B.钠离子

C.钙离子

D.氯离子

【参考答案】B

【详细解析】肝硬化腹水时，钠水潴留是主要病理机制，限钠（3g/d）可有效减少体液潴留。选项B为正确答案，而选项A（低钾血症）是常见并发症而非限制目标。

【题干4】关于慢性胃炎的胃镜表现，正确描述是？

【选项】A.胃黏膜弥漫性充血水肿

B.胃黏膜呈颗粒状改变

C.胃壁增厚伴蠕动减弱

D.胃腔内大量食物残渣

【参考答案】B

【详细解析】慢性胃炎胃镜下可见黏膜红白相间、颗粒状或地图状改变（萎缩性胃炎），选项B准确描述病理特征。选项A多见于急性胃炎，选项C为胃轻瘫表现。

【题干5】幽门螺杆菌检测中，非侵入性方法不包括？

【选项】A.碳13/14呼气试验

B.血清学抗体检测

C.胃黏膜活检

D.胃液尿素酶试验

【参考答案】C

【详细解析】非侵入性检测包括呼气试验、血清学检测（IgG/IgA抗体）和胃液尿素酶试验，而胃黏膜活检属于侵入性检查。选项C为正确答案。

【题干6】急性胃扩张的典型临床表现是？

【选项】A.持续性上腹痛伴呕吐

B.进行性腹胀伴肠鸣音消失

C.频繁黑便伴贫血

D.顽固性嗳气伴反酸

【参考答案】B

【详细解析】急性胃扩张以突发性上腹胀痛、呕吐、肠鸣音减弱或消失为特征，属于机械性呕吐。选项B准确描述，而选项A更符合胃溃疡或胃炎表现。

【题干7】肝性脑病最早出现的神经精神症状是？

【选项】A.定向障碍

B.意识模糊

C.肌张力增高

D.抽搐发作

【参考答案】B

【详细解析】肝性脑病早期（代偿期）以性格改变、注意力不集中为表现，中期出现意识障碍（如嗜睡、昏睡），晚期出现扑翼样震颤、抽搐等。选项B为正确答案。

【题干8】关于胰腺癌的实验室检查，错误的是？

【选项】A.血清淀粉酶在发病后6-12小时升高

B.粪便隐血试验阳性提示癌变

C.CA19-9特异性高但灵敏度低

D.胰水淀粉酶在发病后24-48小时升高

【参考答案】B

【详细解析】胰腺癌早期粪便隐血阳性多与肠道疾病相关，特异性低。血清淀粉酶在胰腺炎和胰腺癌均可升高，但发病时间不同（胰腺炎6-12小时，胰腺癌24-48小时）。选项B为错误描述。

【题干9】肠梗阻患者肠腔减压首选的护理措施是？

【选项】A.禁食水

B.胃肠减压（鼻胃管）

C.灌肠

D.针刺疗法

【参考答案】B

【详细解析】胃肠减压通过负压吸引减少胃内积气，是缓解肠梗阻症状的基础措施。选项B为正确答案，而选项C（灌肠）适用于无梗阻的肠道准备。

【题干10】肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血时，急救药物的首选是？

【选项】A.硝苯地平

B.奥曲肽

C.硝酸甘油

D.胰高血糖素

【参考答案】B

【详细解析】奥曲肽（生长抑素类似物）可减少门静脉血流，降低曲张静脉压力。硝酸甘油（选项C）用于冠心病，硝苯地平（选项A）可能加重出血。选项B为正确答案。

【题干11】慢性肾衰竭患者出现皮肤瘙痒的护理措施不包括？

【选项】A.增加皮肤护理频率

B.限制含磷食物摄入

C.口服含铝抗酸剂

D.矿物油涂抹皮肤

【参考答案】C

【详细解析】铝剂可加重肾性骨病，禁用含铝抗酸剂（如氢氧化铝）。选项C为错误措施，而选项B（低磷饮食）可缓解高磷血症相关性皮肤瘙痒。

【题干12】关于急性重症胰腺炎的护理，错误的是？

【选项】A.禁食期间每日静脉输液