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三基三严护理试题库+答案

一、单选题（每题2分，共20题）

1.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压值：

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.先低后高

答案：B。解析：袖带过窄时，为阻断动脉血流需要更高的压力，因此测得值偏高；袖带过宽则会因压力传导范围扩大导致测得值偏低。

2.下列哪种情况需立即停用洋地黄类药物？

A.心率72次/分

B.心电图出现鱼钩样改变

C.尿量减少

D.频发室性期前收缩（二联律）

答案：D。解析：洋地黄中毒最常见的心律失常是室性期前收缩（二联律），需立即停药并处理；鱼钩样改变是洋地黄作用的典型心电图表现，非中毒指征。

3.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从：

A.门齿处放入

B.臼齿处放入

C.尖牙处放入

D.切牙处放入

答案：B。解析：昏迷患者牙关紧闭时，开口器应从臼齿处放入，避免损伤门齿（切牙、尖牙）。

4.静脉补钾时，每500ml液体中氯化钾含量不宜超过：

A.1g

B.1.5g

C.2g

D.3g

答案：B。解析：静脉补钾浓度不超过0.3%（即500ml液体中最多加10%氯化钾15ml，相当于1.5g），速度不超过60滴/分，每日总量4-6g（严重缺钾者可适当增加）。

5.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状通常是：

A.血压下降

B.意识丧失

C.喉头水肿、呼吸困难

D.皮肤瘙痒、荨麻疹

答案：C。解析：青霉素过敏休克属Ⅰ型超敏反应，组胺等介质释放可迅速引起呼吸道黏膜水肿（喉头水肿、支气管痉挛），导致呼吸困难，此为最早危及生命的症状；皮肤症状可能同时出现，但呼吸道症状更紧急。

6.压疮淤血红润期的主要表现是：

A.局部皮肤出现水疱

B.表皮破损，创面有渗出液

C.局部红、肿、热、痛或麻木

D.全层皮肤破坏，可深达骨面

答案：C。解析：淤血红润期为压疮Ⅰ期，表现为局部皮肤完整，出现指压不退色的红斑，伴疼痛、灼热或麻木；水疱形成属炎性浸润期（Ⅱ期）；全层皮肤破坏属浅度溃疡期（Ⅲ期）或坏死溃疡期（Ⅳ期）。

7.为高热患者乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是：

A.颈部、上肢

B.腋窝、腹股沟

C.前胸、腹部、后颈

D.背部、下肢

答案：C。解析：心前区（前胸）受冷可反射性引起心率减慢、心律失常；腹部受冷易导致腹泻；后颈受冷可能引起冻伤或肌肉痉挛，因此为禁忌部位。

8.患者输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛，首先考虑：

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：C。解析：溶血反应典型表现为输入10-20ml血液后出现头部胀痛、腰背部剧痛（红细胞破坏释放游离血红蛋白堵塞肾小管）、四肢麻木，随后出现黄疸、血红蛋白尿，严重者急性肾衰竭；发热反应以畏寒、发热为主；过敏反应以荨麻疹、呼吸困难为主；循环负荷过重以呼吸困难、咳粉红色泡沫痰为主。

9.新生儿Apgar评分的五项指标是：

A.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色

B.心率、呼吸、体重、肌张力、皮肤颜色

C.心率、体温、体重、喉反射、皮肤颜色

D.呼吸、体温、肌张力、喉反射、皮肤颜色

答案：A。解析：Apgar评分包括心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌张力（0-2分）、喉反射（0-2分）、皮肤颜色（0-2分），总分0-10分，8-10分为正常，4-7分为轻度窒息，0-3分为重度窒息。

10.胰岛素最常见的不良反应是：

A.过敏反应

B.低血糖反应

C.脂肪萎缩

D.屈光不正

答案：B。解析：胰岛素过量或未及时进食易导致低血糖，表现为心悸、手抖、出汗、饥饿感，严重者昏迷；过敏反应（皮疹、水肿）和脂肪萎缩（注射部位）较少见；屈光不正是血糖快速下降时晶状体渗透压变化引起的暂时性症状。

11.下列哪种药物需在饭前服用？

A.胃黏膜保护剂（如硫糖铝）

B.助消化药（如多酶片）

C.降糖药（如二甲双胍）

D.抗生素（如阿奇霉素）

答案：A。解析：硫糖铝需在餐前1小时服用，以在胃黏膜形成保护膜；助消化药应在饭后服用；二甲双胍为减少胃肠道反应常随餐服用；阿奇霉素空腹服用吸收更好（但胃刺激大时可饭后服）。

12.胸外心脏按压的正确部位是：

A.胸骨上段

B.胸骨中段

C.胸骨下段1/3处

D.心前区

答案：C。解析：成人胸外按压部位为胸骨下半部（胸骨中、下1/3交界处），儿童为胸骨下段，婴儿为胸骨下1/3处；按压深度成人5-6cm，儿