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三基护理考试模拟题含答案

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.关于静脉输液时发生空气栓塞的处理措施，错误的是（）

A.立即停止输液，通知医生

B.协助患者取左侧头低足高位

C.高流量氧气吸入（6-8L/min）

D.遵医嘱给予强心剂或血管扩张剂

答案：B（正确体位应为左侧头低足高位，使空气进入右心室，避开肺动脉入口，而非单纯左侧位）

2.压疮淤血红润期的典型表现是（）

A.局部皮肤出现大小不等的水疱

B.皮下组织坏死，形成溃疡

C.局部皮肤红、肿、热、痛或麻木

D.全层皮肤破坏，可深达骨面

答案：C（淤血红润期为压疮初期，表现为可逆性改变，皮肤完整但出现指压不褪色的红斑，伴局部温度、硬度改变）

3.成人胸外心脏按压的正确位置是（）

A.胸骨上段1/3处

B.胸骨中下段1/3交界处

C.胸骨中段1/2处

D.心尖搏动处

答案：B（根据2020版AHA指南，按压位置为胸骨下半部，两乳头连线中点，即胸骨中下段1/3交界处）

4.关于无菌包的使用，错误的是（）

A.无菌包需注明名称、灭菌日期

B.打开后未用完的物品，需按原折痕包好，24小时内有效

C.无菌包潮湿后需重新灭菌

D.无菌包过期后可经紫外线照射30分钟后使用

答案：D（无菌包过期、潮湿或污染后，必须重新灭菌，紫外线照射不能替代高压蒸汽灭菌）

5.糖尿病患者胰岛素注射的最佳部位是（）

A.腹部（脐周5cm以外）

B.上臂三角肌

C.大腿前侧

D.臀部外上象限

答案：A（腹部皮下脂肪厚，胰岛素吸收最快且稳定，是最佳注射部位；脐周5cm内避开以免刺激内脏）

6.昏迷患者口腔护理时，禁忌的操作是（）

A.用开口器从臼齿处放入

B.棉球蘸水不可过湿

C.血管钳夹紧棉球，一次一个

D.漱口后协助患者取侧卧位

答案：D（昏迷患者吞咽反射消失，禁止漱口，以免误吸）

7.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为（）

A.100-200ml

B.200-500ml

C.500-1000ml

D.1000-1500ml

答案：C（成人500-1000ml，小儿200-500ml；伤寒患者不超过500ml，液面距肛门不超过30cm）

8.患者输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛，首先考虑（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：C（溶血反应早期表现为头部胀痛、腰背部剧痛，因红细胞破坏释放游离血红蛋白阻塞肾小管，随后出现黄疸、血红蛋白尿）

9.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.先低后高

答案：B（袖带过窄需用更高压力阻断动脉血流，故测得值偏高；袖带过宽则测得值偏低）

10.新生儿Apgar评分的五项指标不包括（）

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.体温

答案：D（Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色，共5项，每项0-2分，总分8-10分为正常）

11.为伤寒患者进行物理降温时，禁忌使用（）

A.温水擦浴

B.冰袋冷敷

C.乙醇擦浴

D.冰帽

答案：C（伤寒患者肠壁有溃疡，乙醇擦浴可使血管扩张，增加肠出血、肠穿孔风险）

12.患者因“急性左心衰竭”入院，护士应立即协助采取的体位是（）

A.平卧位

B.头低足高位

C.半坐卧位，双腿下垂

D.侧卧位

答案：C（急性左心衰时，半坐卧位双腿下垂可减少回心血量，减轻肺淤血；同时膈肌下降，改善呼吸）

13.关于鼻饲法的操作，错误的是（）

A.插入长度为前额发际至剑突的距离（约45-55cm）

B.验证胃管在胃内的方法：抽胃液、听气过水声、观察有无气泡溢出

C.鼻饲液温度为38-40℃

D.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时

答案：B（观察有无气泡溢出是验证胃管是否在气管内的方法，非胃内；正确验证方法为抽胃液、听气过水声、胃管末端置水中无气泡）

14.患者出现深大呼吸（Kussmaul呼吸），最可能的疾病是（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.肺炎

C.急性左心衰

D.颅内高压

答案：A（深大呼吸是代谢性酸中毒的典型表现，常见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症）

15.破伤风患者的病室环境要求不包括（）

A.保持安静，避免声光刺激

B.温度18-2