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三基护理模拟练习题+参考答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.护理程序的首要步骤是（）

A.护理评估B.护理诊断C.制定计划D.实施护理

2.正常成人安静状态下呼吸频率为（）

A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分

3.压疮淤血红润期的主要表现是（）

A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下组织坏死C.表皮水疱形成D.深部组织感染

4.静脉输液时，茂菲滴管内液面应保持在（）

A.1/2-2/3B.1/3-1/2C.2/3-3/4D.1/4-1/3

5.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）

A.头偏向一侧B.用开口器从臼齿处放入C.棉球不可过湿D.帮助患者漱口

6.青霉素过敏试验阳性的判断标准是（）

A.局部皮丘隆起，直径＞1cm，红晕＞2cm，伴瘙痒B.局部皮丘隆起，直径＞0.5cm，红晕＞1cmC.局部皮丘无改变，周围无红肿D.局部皮丘增大，有伪足，伴头晕

7.测量血压时，袖带过窄会导致测量值（）

A.偏低B.偏高C.无影响D.先高后低

8.无菌包打开后未用完，可保留的时间是（）

A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时

9.抢救过敏性休克的首选药物是（）

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.地塞米松

10.下列哪项不属于特级护理的适用对象（）

A.严重创伤患者B.复杂大手术后患者C.生活完全不能自理者D.器官移植患者

11.关于导尿术的操作，错误的是（）

A.女性患者消毒顺序为外阴→尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇B.男性患者消毒顺序为尿道口→龟头→冠状沟C.插入深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.导尿后首次放尿量不超过1000ml

12.高热患者降温后，应间隔多久测量体温（）

A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时

13.关于鼻饲法的护理，错误的是（）

A.每次鼻饲量不超过200mlB.鼻饲前需确认胃管在胃内C.鼻饲液温度为38-40℃D.长期鼻饲者应每天更换胃管

14.氧气筒内氧气不可用尽，至少保留的压力是（）

A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.5MPaD.1.0MPa

15.发生空气栓塞时，应采取的体位是（）

A.头低足高左侧卧位B.头高足低右侧卧位C.平卧位D.半坐卧位

16.关于静脉输血的注意事项，错误的是（）

A.输血前需两人核对血型和交叉配血结果B.输血前后用生理盐水冲洗输血管道C.血液内可加入少量葡萄糖溶液防止凝固D.输血过程中密切观察有无输血反应

17.下列哪项是胸外心脏按压的正确部位（）

A.胸骨上段B.胸骨中下段1/3交界处C.心尖部D.剑突下

18.关于胰岛素注射的描述，错误的是（）

A.常用注射部位为腹部、上臂三角肌B.注射时需轮换部位C.胰岛素应冷藏保存，注射前需复温D.预混胰岛素注射前无需摇匀

19.患者出现洋地黄中毒时，最常见的心律失常是（）

A.室性早搏二联律B.窦性心动过缓C.心房颤动D.房室传导阻滞

20.关于新生儿暖箱的使用，错误的是（）

A.暖箱温度根据新生儿体重和日龄调节B.护理操作应集中进行，避免频繁开箱C.暖箱内相对湿度保持在50%-60%D.长期使用暖箱时，应每天更换箱内水

二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.无菌技术操作原则包括（）

A.操作环境清洁，30分钟内无清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.取用无菌物品时用无菌持物钳E.一套无菌物品仅供一位患者使用

2.高热患者的护理措施包括（）

A.每4小时测量体温一次B.补充水分，每日3000ml以上C.物理降温后30分钟复测体温D.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食E.保持皮肤清洁，及时更换汗湿衣物

3.关于压疮的预防，正确的是（）

A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养，增加蛋白质摄入E.按摩受压部位皮肤促进血液循环

4.静脉输液时发生急性肺水肿的临床表现有（）

A.咳嗽、咳粉红色泡沫痰B.呼吸困难、端坐呼吸C.肺部湿啰音D.心