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三基三严医技考试题+答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于CT检查中对比剂外渗的处理，错误的是：

A.立即停止注射并拔针

B.抬高患肢促进血液回流

C.24小时内局部冷敷

D.外渗面积＞5cm2需记录并上报

答案：A

解析：对比剂外渗时应立即停止注射但保留针头，回抽残留对比剂后再拔针，避免压力增加导致外渗加重。抬高患肢、24小时内冷敷（减少组织水肿）及记录上报均为正确处理措施。

2.全自动生化分析仪检测时，标本严重溶血会导致以下哪项结果假性升高？

A.肌酐（Cr）

B.丙氨酸氨基转移酶（ALT）

C.总胆红素（TBil）

D.葡萄糖（Glu）

答案：B

解析：红细胞内ALT浓度约为血清的3倍，溶血时红细胞破裂释放ALT入血清，导致检测结果假性升高。肌酐主要存在于肌肉组织，胆红素主要来自衰老红细胞分解（溶血时TBil可能升高但非假性），葡萄糖因红细胞代谢会被消耗，溶血时Glu可能降低。

3.病理科HE染色中，苏木精染色过深时，正确的分化方法是：

A.直接用伊红覆盖

B.1%盐酸乙醇溶液短时间浸泡

C.清水长时间冲洗

D.氨水返蓝后重新染色

答案：B

解析：HE染色中，苏木精染色过深需用分化液（1%盐酸乙醇）去除多余染料，使细胞核结构清晰。清水冲洗无法有效分化，氨水用于返蓝（将苏木精从红色变为蓝色），伊红覆盖会导致背景染色混乱。

4.超声检查中，甲状腺结节“微钙化”的典型声像图表现是：

A.直径＜2mm的强回声，后方伴声影

B.直径＜1mm的强回声，后方无明显声影

C.直径＞2mm的强回声，后方伴彗星尾征

D.散在分布的等回声光点，后方伴衰减

答案：B

解析：甲状腺微钙化定义为直径＜1mm的强回声点，多由乳头状癌的砂粒体形成，后方常无明显声影（声影多见于粗大钙化）。彗星尾征常见于胶质结晶，等回声光点非钙化特征。

5.关于PCR技术的基本步骤，正确的顺序是：

A.变性→退火→延伸

B.退火→变性→延伸

C.延伸→变性→退火

D.变性→延伸→退火

答案：A

解析：PCR反应的核心是温度循环：95℃变性（双链DNA解旋）→55-65℃退火（引物与模板结合）→72℃延伸（Taq酶合成新链），重复30-40次扩增目标片段。

6.放射科X线机日常质控中，千伏（kVp）误差允许范围是：

A.±2%

B.±5%

C.±10%

D.±15%

答案：B

解析：根据《医用X射线诊断设备质量控制检测规范》（GBZ187-2015），治疗级X线机kVp误差≤±5%，诊断级≤±10%，但日常质控中严格要求为±5%以保证图像质量。

7.检验科血培养标本采集时，成人每次采集血量应为：

A.1-3ml

B.5-8ml

C.8-10ml

D.15-20ml

答案：C

解析：成人血培养推荐采血量为每瓶8-10ml（需氧瓶+厌氧瓶各1瓶），儿童1-5ml。血量不足会降低阳性率，过多可能抑制细菌生长（血液中的抗生素或抑制因子浓度过高）。

8.关于MRI检查禁忌症，错误的是：

A.心脏起搏器植入患者

B.体内有动脉瘤夹（非磁性）

C.妊娠3个月内孕妇（无绝对禁忌但需谨慎）

D.幽闭恐惧症未控制患者

答案：B

解析：非磁性动脉瘤夹（如钛合金）为MRI相对禁忌症，需确认材料类型；磁性金属（如早期不锈钢夹）绝对禁忌。心脏起搏器（多数为磁性）、妊娠早期（无明确危害但建议推迟）、幽闭恐惧症（需镇静）均为禁忌或需谨慎的情况。

9.流式细胞术检测CD4+T淋巴细胞时，常用的荧光标记抗体是：

A.FITC标记CD3，PE标记CD4

B.PE标记CD3，APC标记CD8

C.FITC标记CD4，PE标记CD20

D.APC标记CD19，PerCP标记CD5

答案：A

解析：CD4+T淋巴细胞为CD3+CD4+亚群，常用FITC（绿色）标记CD3，PE（红色）标记CD4，通过双参数散点图区分。CD8用于细胞毒性T细胞，CD20/CD19为B细胞标记。

10.核医学SPECT检查中，甲状腺静态显像的常用放射性药物是：

A.99mTc-甲氧基异丁基异腈（MIBI）

B.131I-碘化钠

C.99mTc-高锝酸盐（99mTcO4-）

D.18F-氟代脱氧葡萄糖（18F-FDG）

答案：C

解析：99mTcO4-与碘离子在甲状腺摄取机制相似（钠碘同向转运体），且半衰期短（6小时）、辐射剂量低，是甲状腺静态显像的首选。131I用于治疗或高分辨率显像（半衰期长），MIBI用于心肌或肿瘤显像，FDG用于代谢显像。

11.关于微生物检验中血琼脂平板的用途，正确的是：

A.专用于厌氧菌培养

B.用于肠杆菌科细菌的分离

C.观察细菌的溶血现象

D.抑制