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医院感染基本知识试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项符合医院感染的定义？

A.入院前已存在的感染

B.入院时处于潜伏期，入院后发病的感染

C.住院期间获得，出院后发病的感染

D.患者原有的慢性感染急性发作

答案：C

解析：医院感染指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。

2.医院感染最常见的传播途径是？

A.接触传播

B.空气传播

C.飞沫传播

D.血液传播

答案：A

解析：接触传播（直接接触或间接接触污染物品）是医院感染最主要的传播途径，约占所有传播途径的80%以上，常见于多重耐药菌、肠道感染等病原体的扩散。

3.手卫生依从性监测中，“五个时刻”不包括？

A.接触患者前

B.接触患者周围环境后

C.接触患者体液暴露后

D.患者出院后终末消毒前

答案：D

解析：手卫生“五个时刻”包括：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液暴露后、接触患者后、接触患者周围环境后。

4.医疗废物中，使用后的一次性注射器属于？

A.感染性废物

B.病理性废物

C.损伤性废物

D.药物性废物

答案：C

解析：损伤性废物指能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器，如针头、缝合针、手术刀、玻璃试管等；感染性废物指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，如被患者血液、体液污染的物品。

5.下列哪项不属于医院感染的高危人群？

A.接受化疗的肿瘤患者

B.术后3天的剖宫产产妇

C.长期使用广谱抗生素的患者

D.入住ICU的昏迷患者

答案：B

解析：医院感染高危人群包括免疫功能低下者（如肿瘤化疗、糖尿病患者）、侵入性操作患者（如ICU插管患者）、长期使用抗菌药物者等。术后3天的剖宫产产妇若无并发症，不属于典型高危人群。

6.含氯消毒液配置后，有效使用时间不超过？

A.2小时

B.4小时

C.12小时

D.24小时

答案：D

解析：含氯消毒液稳定性较差，配置后应标注时间，常温下使用时间不超过24小时；若用于手消毒的快速消毒液（如醇类），开瓶后使用时间不超过30天。

7.多重耐药菌（MDRO）患者应采取的隔离措施是？

A.空气隔离

B.飞沫隔离

C.接触隔离

D.保护性隔离

答案：C

解析：MDRO主要通过接触传播（直接接触患者或间接接触污染物品），因此需采取接触隔离，如单间或同病种同室隔离、戴手套/穿隔离衣、严格手卫生等。

8.压力蒸汽灭菌效果监测的金标准是？

A.物理监测（温度、压力、时间）

B.化学监测（指示卡/胶带变色）

C.生物监测（嗜热脂肪杆菌芽胞）

D.工艺监测（设备运行参数）

答案：C

解析：生物监测使用嗜热脂肪杆菌芽胞（需氧）或枯草杆菌黑色变种芽胞（厌氧）作为指示菌，通过培养结果判断灭菌是否彻底，是最可靠的监测方法。

9.医院感染暴发是指？

A.1周内同一科室发生3例及以上同源感染病例

B.1月内同一科室发生2例及以上同类感染病例

C.24小时内同一病区发生5例及以上感染病例

D.3天内同一病房发生2例血源性感染病例

答案：A

解析：根据《医院感染管理办法》，医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象。

10.下列哪项操作无需进行无菌操作？

A.静脉输液

B.导尿术

C.更换气管切开处敷料

D.测量血压

答案：D

解析：无菌操作适用于侵入性操作或接触无菌部位（如静脉、尿道、手术切口），测量血压仅接触患者体表，无需无菌操作，但需注意手卫生。

二、填空题（每空1分，共20分）

1.医院感染的三个环节是（感染源）、（传播途径）和（易感宿主）。

2.手卫生包括（洗手）、（卫生手消毒）和（外科手消毒）。

3.医疗废物分为五类：感染性废物、病理性废物、（损伤性废物）、（药物性废物）和（化学性废物）。

4.消毒分为（高水平消毒）、（中水平消毒）和（低水平消毒），其中能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等的是（中水平消毒）。（注：此处原表述有误，正确应为高水平消毒可杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子等，部分可杀灭细菌芽胞）

（修正后答案：高水平消毒）

5.多重耐药菌防控的“五早”措施是（早发现）、（早报告）、（早隔离）、（早治疗）、（早控制）。