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新生儿病区专科考试模拟题+答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.某新生儿出生体重2800g，胎龄38周，出生后1分钟Apgar评分7分（呼吸弱、肌张力好、心率110次/分、皮肤躯干红四肢紫、喉反射存在），该新生儿属于以下哪类？

A.足月儿、正常出生体重儿、轻度窒息

B.早产儿、低出生体重儿、轻度窒息

C.足月儿、正常出生体重儿、重度窒息

D.过期产儿、正常出生体重儿、无窒息

2.新生儿生理性黄疸的特点不包括：

A.足月儿生后2-3天出现，4-5天达高峰

B.血清总胆红素足月儿＜221μmol/L（12.9mg/dl）

C.早产儿黄疸持续时间不超过2周

D.黄疸进展缓慢，每日上升＜85μmol/L（5mg/dl）

3.新生儿寒冷损伤综合征（硬肿症）最关键的病理生理改变是：

A.棕色脂肪产热不足

B.毛细血管通透性增加

C.低体温导致多器官功能损害

D.免疫功能低下合并感染

4.新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）患儿使用肺表面活性物质（PS）的最佳给药时机是：

A.生后2小时内

B.出现呼吸衰竭后

C.血气分析提示PaO?＜50mmHg时

D.胸部X线出现“白肺”表现时

5.关于新生儿脐部护理，错误的操作是：

A.每日用75%酒精棉签从脐根向外环形消毒

B.脐部有渗血时，可用云南白药覆盖后包扎

C.尿布应折叠在脐部下方，避免污染

D.脐部红肿伴脓性分泌物时，需做细菌培养

6.早产儿（胎龄32周）入住暖箱，初始箱温应设置为：

A.30℃

B.32℃

C.34℃

D.36℃

7.新生儿败血症最常见的感染途径是：

A.宫内感染（通过胎盘）

B.产时感染（产道接触）

C.产后感染（脐部、皮肤）

D.医源性感染（侵入性操作）

8.某新生儿生后2小时出现口吐泡沫、呼吸增快（65次/分）、鼻翼扇动，听诊双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，最可能的诊断是：

A.新生儿肺炎

B.新生儿湿肺

C.新生儿呼吸窘迫综合征

D.先天性膈疝

9.新生儿低血糖的诊断标准是全血血糖低于：

A.2.2mmol/L（40mg/dl）

B.2.6mmol/L（47mg/dl）

C.3.0mmol/L（54mg/dl）

D.3.3mmol/L（60mg/dl）

10.新生儿溶血病（ABO血型不合）最常见的临床表现是：

A.贫血、肝脾肿大、胆红素脑病

B.黄疸、贫血、肝脾肿大

C.黄疸、水肿、心力衰竭

D.黄疸、贫血、胆红素脑病

11.新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）中，中度脑病的临床表现不包括：

A.嗜睡、反应迟钝

B.肌张力减低

C.瞳孔缩小，对光反射迟钝

D.惊厥频繁发作

12.早产儿喂养时，首选的乳制品是：

A.早产儿配方奶

B.母乳

C.普通婴儿配方奶

D.水解蛋白奶粉

13.新生儿窒息复苏时，胸外按压与正压通气的比例是：

A.3:1

B.1:1

C.5:1

D.2:1

14.某新生儿生后3天，母乳喂养，体重较出生时下降7%，最可能的原因是：

A.母乳不足

B.生理性体重下降

C.新生儿败血症

D.先天性消化道畸形

15.新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的典型X线表现是：

A.肠壁积气（pneumatosisintestinalis）

B.胃泡增大，肠管扩张

C.膈下游离气体

D.肠间隙增宽

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.新生儿Apgar评分的评估内容包括：

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.皮肤颜色

E.喉反射

2.新生儿黄疸需警惕胆红素脑病的情况包括：

A.血清总胆红素＞342μmol/L（20mg/dl）

B.早产儿合并缺氧、酸中毒

C.黄疸进展快（每日上升＞85μmol/L）

D.间接胆红素为主，未结合胆红素升高

E.生后24小时内出现黄疸

3.新生儿复苏的“黄金四步”包括：

A.保持体温（保暖）

B.清理呼吸道（摆正体位，清理分泌物）

C.正压通气

D.胸外按压

E.药物治疗

4.早产儿常见的并发症包括：

A.呼吸暂停

B.视网膜病变（ROP）

C.支气管肺发育不良（BPD）

D.坏死性小肠结肠炎（NEC）

E.高胆红素血症

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