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眼科专科模拟习题（含参考答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.角膜组织中具有再生能力的是：

A.上皮细胞层

B.前弹力层

C.基质层

D.后弹力层

2.正常成人眼压范围是（mmHg）：

A.8-16

B.10-21

C.12-24

D.14-26

3.视网膜神经节细胞的轴突组成：

A.视杆细胞

B.视锥细胞

C.视神经

D.黄斑中心凹

4.急性闭角型青光眼急性发作期的典型瞳孔改变是：

A.瞳孔缩小

B.瞳孔散大呈竖椭圆形

C.瞳孔变形

D.瞳孔对光反射增强

5.糖尿病视网膜病变增殖期的标志性改变是：

A.微血管瘤

B.硬性渗出

C.视网膜新生血管

D.棉绒斑

6.下列哪项是年龄相关性白内障皮质性混浊的最早表现？

A.前囊下混浊

B.后囊下混浊

C.空泡、水裂

D.全皮质混浊

7.视网膜脱离患者最典型的主诉是：

A.眼前固定黑影

B.视力突然丧失

C.虹视

D.眼痛伴头痛

8.检查泪道是否通畅的首选方法是：

A.泪道冲洗术

B.泪液分泌试验（Schirmer试验）

C.染料排空试验

D.泪道造影

9.中心性浆液性脉络膜视网膜病变的典型眼底表现是：

A.视网膜静脉迂曲扩张

B.黄斑区神经上皮层脱离

C.视网膜出血

D.视盘水肿

10.下列哪种药物禁用于急性闭角型青光眼发作期？

A.1%毛果芸香碱

B.20%甘露醇

C.0.5%噻吗洛尔

D.阿托品

11.弱视的最佳治疗年龄是：

A.1-2岁

B.3-6岁

C.7-10岁

D.11-14岁

12.前房角镜检查中，Scheie分类法将房角开放程度分为4级，其中房角完全开放为：

A.宽角（W）

B.窄Ⅰ（NⅠ）

C.窄Ⅱ（NⅡ）

D.窄Ⅲ（NⅢ）

13.眼化学伤的急救处理关键是：

A.立即滴用抗生素滴眼液

B.立即用大量清水冲洗眼部

C.立即球结膜下注射中和药物

D.立即散瞳

14.下列哪项是视网膜母细胞瘤的特征性眼底表现？

A.视网膜脱离

B.白瞳症（猫眼征）

C.视盘水肿

D.玻璃体积血

15.眼眶蜂窝织炎最严重的并发症是：

A.眼睑肿胀

B.视力下降

C.海绵窦血栓形成

D.眼球突出

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.下列属于青光眼危险因素的有：

A.高度近视

B.糖尿病

C.家族史

D.年龄＞40岁

2.干眼症的诊断方法包括：

A.症状评估（OSDI问卷）

B.泪膜破裂时间（BUT）

C.角膜荧光素染色

D.泪液分泌试验（Schirmer试验）

3.视网膜中央动脉阻塞的急救措施包括：

A.眼球按摩

B.吸入95%氧+5%二氧化碳混合气体

C.舌下含服硝酸甘油

D.立即行玻璃体切割术

4.虹膜睫状体炎的典型体征有：

A.房水闪辉（Tyndall现象）

B.角膜后沉着物（KP）

C.瞳孔散大

D.虹膜后粘连

5.白内障手术的适应症包括：

A.视力下降影响日常生活（矫正视力＜0.5）

B.晶状体脱位继发青光眼

C.成熟期白内障

D.先天性白内障影响视觉发育

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述急性闭角型青光眼急性发作期的临床表现及急救处理原则。

2.试述糖尿病视网膜病变的分期（2002年国际临床分期标准）及各期特点。

3.比较孔源性视网膜脱离与渗出性视网膜脱离的鉴别要点。

4.列举年龄相关性黄斑变性（AMD）的两种类型及其典型眼底表现。

5.简述白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术的术前检查项目及意义。

四、病例分析题（15分）

患者，女，58岁，主诉“左眼胀痛伴视力下降1天，恶心呕吐2小时”。既往有远视病史，否认糖尿病、高血压史。查体：Vod0.8（矫正），Vos手动/眼前；左眼混合充血（++），角膜雾状水肿，前房浅（周边前房深度＜1/4角膜厚度），虹膜纹理不清，瞳孔散大（约5mm），对光反射消失；右眼周边前房深度约1/3角膜厚度，房角镜检查示右眼房角窄Ⅲ级，左眼因角膜水肿无法查房角。眼压：右眼18mmHg，左眼65mmHg。

问题：

（1）该患者最可能的诊断是什么？诊断依据有哪些？

（2）需