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2025年抗菌药物合理使用培训测试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列属于浓度依赖性抗菌药物的是：

A.阿莫西林

B.左氧氟沙星

C.头孢曲松

D.阿奇霉素

2.围手术期预防用抗菌药物的最佳给药时间是：

A.切皮前0.5-1小时

B.切皮后立即

C.术前12小时

D.术后2小时

3.孕妇合并感染时，禁用的抗菌药物是：

A.青霉素G

B.头孢呋辛

C.阿奇霉素

D.左氧氟沙星

4.治疗产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌感染，首选的药物是：

A.头孢噻肟

B.亚胺培南

C.阿莫西林克拉维酸钾

D.环丙沙星

5.儿童急性中耳炎（无青霉素过敏史）的首选经验性治疗药物是：

A.阿奇霉素

B.头孢克肟

C.阿莫西林克拉维酸钾

D.左氧氟沙星

6.关于碳青霉烯类药物的使用，下列说法错误的是：

A.适用于多重耐药菌引起的重症感染

B.可用于治疗社区获得性肺炎（CAP）的初始经验治疗

C.需严格掌握指征，避免滥用

D.长期使用需警惕继发真菌感染

7.肾功能不全患者使用万古霉素时，调整剂量的主要依据是：

A.血肌酐清除率（Ccr）

B.体重

C.年龄

D.肝功能

8.下列抗真菌药物中，对曲霉菌感染疗效最佳的是：

A.氟康唑

B.伊曲康唑

C.伏立康唑

D.卡泊芬净

9.门诊患者使用“限制使用级”抗菌药物时，需具备的条件是：

A.住院医师即可开具

B.主治医师及以上职称

C.副主任医师及以上职称

D.需经抗菌药物管理小组会诊

10.时间依赖性抗菌药物（短PAE）的给药原则是：

A.一日一次给药

B.一日多次给药，延长血药浓度高于MIC的时间

C.首剂加倍

D.与食物同服以提高生物利用度

11.治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的首选药物是：

A.苯唑西林

B.万古霉素

C.头孢哌酮舒巴坦

D.阿奇霉素

12.关于抗菌药物疗程的描述，正确的是：

A.普通细菌感染疗程通常为1-3天

B.肺炎链球菌肺炎体温正常后即可停药

C.复杂性尿路感染疗程一般为7-14天

D.结核分枝杆菌感染疗程需1个月

13.下列情况中，无需常规预防使用抗菌药物的是：

A.经阴道子宫切除术

B.开放性骨折清创术

C.甲状腺腺瘤切除术（无菌手术）

D.人工关节置换术

14.肝功能不全患者使用主要经肝脏代谢的抗菌药物（如利福平）时，正确的处理是：

A.无需调整剂量

B.剂量减半

C.避免使用或减量使用

D.增加给药次数

15.关于药敏试验结果“中介（I）”的临床意义，正确的是：

A.表示该药物对细菌无效，需换用其他药物

B.提示在感染部位药物浓度较高时可能有效（如尿液中高浓度药物）

C.等同于“耐药（R）”

D.表示该药物可常规用于治疗

二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.属于时间依赖性抗菌药物的有：

A.头孢他啶

B.庆大霉素

C.美罗培南

D.莫西沙星

2.围手术期预防用抗菌药物的选择原则包括：

A.针对手术部位最可能的病原菌

B.选择广谱、高效的碳青霉烯类

C.优先选择半衰期短、疗效确切的药物

D.需覆盖所有可能的革兰阳性菌、阴性菌及厌氧菌

3.特殊病理状态下需调整抗菌药物剂量的情况包括：

A.慢性肾功能衰竭（Ccr＜30ml/min）

B.肝硬化失代偿期（Child-PughC级）

C.老年患者（＞80岁）

D.新生儿（出生28天内）

4.抗菌药物联合应用的指征包括：

A.单一药物不能控制的混合感染（如腹腔感染）

B.需减少单药剂量以降低毒性（如两性霉素B与氟胞嘧啶联用）

C.预防耐药菌产生（如结核分枝杆菌感染）

D.所有发热患者常规联合用药

5.碳青霉烯类药物的慎用情况包括：

A.有癫痫病史的患者

B.社区获得性肺炎（无耐药菌高危因素）

C.多次使用碳青霉烯类后出现腹泻（需警惕艰难梭菌感染）

D.多重耐药鲍曼不动杆菌（泛耐药株）感染

6.关于抗真菌药物的使用，正确的描述有：

A.念珠菌血症首选氟康唑（非光滑、非克柔念珠菌）

B.伏立康唑可用于侵袭性曲霉病的治疗