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2025年护士资格考试《实践能力》真题及答案
一、A1型题(每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是
A.棉球
B.血管钳
C.吸水管
D.弯盘
E.压舌板
答案:C
解析:昏迷患者吞咽功能障碍,不能使用吸水管,以免发生呛咳甚至窒息。而棉球用于清洁口腔,血管钳用于夹取棉球,弯盘用于盛放废弃物,压舌板可协助撑开口腔,这些都是需要准备的。
2.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压
A.收缩压偏低
B.舒张压偏低
C.收缩压偏高
D.舒张压偏高
E.无影响
答案:C
解析:袖带过窄,需用较高的充气压力阻断血流,使测得数值偏高;袖带过宽,大段血管受阻,测得数值偏低。所以袖带过窄将使测得的收缩压偏高。
3.支气管哮喘发作时,控制症状首选
A.氨茶碱
B.沙丁胺醇
C.色甘酸钠
D.地塞米松
E.阿托品
答案:B
解析:沙丁胺醇为β?受体激动剂,是控制哮喘急性发作的首选药物。它可以迅速舒张支气管平滑肌,缓解哮喘症状。氨茶碱有舒张支气管及强心、利尿等作用,但不是控制症状的首选;色甘酸钠主要用于预防哮喘发作;地塞米松是糖皮质激素,主要用于重症或持续状态;阿托品一般不用于支气管哮喘的治疗。
4.患者出现洋地黄中毒表现,首要的处理措施是
A.补液,稀释体内药物
B.电击除颤
C.利多卡因,纠正心律失常
D.停用洋地黄药物
E.静脉推注葡萄糖酸钙
答案:D
解析:一旦发现洋地黄中毒,应立即停用洋地黄药物,这是首要的处理措施。然后根据具体的中毒表现进行相应处理,如补钾、纠正心律失常等。
5.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠
A.高热患者降温
B.心肌梗死患者
C.急腹症
D.消化道出血
E.妊娠早期
答案:A
解析:大量不保留灌肠的目的包括解除便秘、清洁肠道、为高热患者降温等。急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠,以免加重病情。心肌梗死患者灌肠可导致腹内压升高,增加心脏负担,也不宜灌肠。
6.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml
答案:D
解析:产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道分娩者出血量超过500ml,剖宫产者超过1000ml。
7.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是
A.逐步升温,循序渐进
B.供给足够液量,帮助复温
C.立即升温,使体温迅速达正常
D.立即放入34℃暖箱,逐步升温
E.保证体温每小时升高1℃
答案:A
解析:新生儿寒冷损伤综合征复温原则是逐步复温,循序渐进,避免快速升温导致体表温度上升过快,而核心温度仍低,易造成血液重新分布致肺淤血、肺出血等。复温时应根据患儿体温情况选择合适的复温方法。
8.急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是
A.阑尾开口小
B.阑尾淋巴丰富
C.阑尾蠕动慢而弱
D.阑尾动脉为终末动脉
E.阑尾系膜短
答案:D
解析:阑尾动脉是一无侧支的终末动脉,当血运障碍时,易导致阑尾缺血坏死、穿孔。
9.某患者因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤呈紫红色,压之不褪色。为预防患者发生其他并发症,下列护理措施哪项不妥
A.鼓励咳嗽排痰
B.定时更换体位
C.保持皮肤清洁干燥,预防压疮
D.每天按摩骶尾部
E.注意保暖,避免着凉
答案:D
解析:该患者骶尾部皮肤呈紫红色,压之不褪色,提示为压疮的炎性浸润期。此时不宜按摩,因为按摩会导致皮下组织进一步损伤,加重局部缺血缺氧。而鼓励咳嗽排痰可预防肺部并发症,定时更换体位可预防压疮进展,保持皮肤清洁干燥也是预防压疮的重要措施,注意保暖可避免患者着凉。
10.患者男,65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时,应提出质疑的是
A.一级护理
B.持续吸氧6L/min
C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12h
D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml,ivgtt,bid
E.氢氯噻嗪25mg,po,bid
答案:B
解析:慢性肺源性心脏病患者应给予低流量、低浓度持续吸氧,一般氧流量为1~2L/min。高浓度吸氧会抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留,导致肺性脑病。所以持续吸氧6L/min的医嘱应提出质疑。
二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1.患者女,35岁。因甲亢接受放射性碘治疗。治疗后护士应嘱患者定期复查,以便及早发现
A.甲状腺癌变
B.诱发甲状腺危象
C.粒细胞减少
D.突眼恶化
E.永久性甲状腺功能减退
答
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