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2025年卫生资格(中初级)-病理学技术(主管技师)历年参考题库含答案解析(5套合计百道单选题)

2025年卫生资格(中初级)-病理学技术(主管技师)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】在细胞学检查中，发现细胞核染色质细腻呈细沙样分布，颗粒均匀，提示哪种病变可能性最大？

【选项】A.早期癌变B.慢性炎症C.良性增生D.霉菌感染

【参考答案】A

【详细解析】细沙样核染色质是早期癌变的典型特征，正常细胞核染色质呈粗颗粒状。慢性炎症细胞核深染但无均匀细沙样分布，良性增生细胞核无异形，霉菌感染可见分隔菌丝而非核异型。

【题干2】病理切片HE染色后，苏木素-伊红染色中苏木素的作用主要是什么？

【选项】A.染色细胞核红色B.染色细胞质红色C.突出细胞核蓝紫色D.染色纤维网红色

【参考答案】C

【详细解析】苏木素通过金属离子与DNA结合形成蓝色化合物，伊红染色细胞质呈粉红色。HE染色中苏木素使细胞核呈深蓝紫色，伊红使细胞质和背景呈粉红色，纤维网在伊红染色中呈淡红色但对比度较低。

【题干3】诊断转移性癌时，最关键的组织学特征是？

【选项】A.细胞异型性B.纤维间质多少C.癌细胞间桥D.被膜突破

【参考答案】A

【详细解析】转移性癌需与原发癌鉴别，核心特征是癌细胞异型性（核大、核仁明显、核分裂象多）。间桥、纤维间质和被膜突破是原发癌的常见特征，但转移癌可无这些表现。

【题干4】哪种染色方法主要用于显示细胞内糖原颗粒？

【选项】A.嗜银染色B.糖原染色C.硫黄素O染色D.碘-碘化钾染色

【参考答案】B

【详细解析】糖原染色（如甲苯胺蓝染色）可特异性显示糖原颗粒呈蓝紫色。嗜银染色显示神经细胞尼氏小体，硫黄素O用于弹力纤维，碘-碘化钾染色显示黏液质。

【题干5】HE切片中，哪种结构在间质中呈平行排列的条状阴影？

【选项】A.肌纤维B.胶原纤维C.弹力纤维D.血管壁

【参考答案】B

【详细解析】HE染色中胶原纤维因抗染性呈平行条状阴影，肌纤维呈细丝状，弹力纤维呈网状，血管壁由平滑肌和弹性纤维构成但无明确阴影。

【题干6】诊断慢性肾小球肾炎时，需与哪些病变鉴别？

【选项】A.膜性肾病B.系膜增生性肾炎C.膜性狼疮性肾炎D.膜性间质性肾炎

【参考答案】A、B、C

【详细解析】慢性肾小球肾炎需与膜性肾病（基底膜增厚）、系膜增生性肾炎（系膜细胞增生）、膜性狼疮性肾炎（免疫复合物沉积）鉴别，膜性间质性肾炎以间质炎症为主。

【题干7】哪种细胞器在病理切片中不易被HE染色显示？

【选项】A.线粒体B.内质网C.高尔基体D.核糖体

【参考答案】D

【详细解析】HE染色分辨率较低，核糖体（直径20-30nm）难以显示，线粒体（200-300nm）呈空泡状，内质网呈颗粒状，高尔基体扁平囊泡结构可部分显示。

【题干8】在HE染色切片中，哪种病变的细胞核呈“眼镜片”状？

【选项】A.传染性单核细胞增多症B.淋巴瘤C.神经细胞瘤D.硬化性苔藓

【参考答案】A

【详细解析】传染性单核细胞增多症的EB病毒包膜可使细胞核呈“眼镜片”状（核膜增厚）。淋巴瘤细胞核仁明显但无核膜变形，神经细胞瘤核仁清晰，硬化性苔藓为角蛋白栓。

【题干9】诊断急性淋巴细胞白血病时，最具有诊断意义的形态学特征是？

【选项】A.空泡状核B.核仁明显C.胞质颗粒状D.细胞体积大小不均

【参考答案】C

【详细解析】急性淋巴细胞白血病（ALL）细胞胞质含细颗粒状过氧化物酶（POX）阳性颗粒，核仁明显（“咖啡豆”核）。空泡状核多见于浆细胞，核仁明显也见于其他白血病。

【题干10】病理检查发现管腔内大量泡沫状脂滴，最可能提示哪种疾病？

【选项】A.脂肪肝B.动脉粥样硬化C.糖尿病肾病D.脂肪性肾小球病变

【参考答案】B

【详细解析】动脉粥样硬化斑块中的泡沫细胞（泡沫状脂滴）由巨噬细胞吞噬脂质形成。脂肪肝为肝细胞内脂滴沉积，糖尿病肾病为微血管病变，脂肪性肾小球病变较少见。

【题干11】HE染色切片中，哪种病变的细胞核仁显著增大并呈空泡状？

【选项】A.糖尿病B.病毒性肝炎C.肿瘤D.胶原纤维增多

【参考答案】C

【详细解析】肿瘤细胞核仁显著增大（核仁组织区增生），呈空泡状（核仁假象）。糖尿病肾小球基底膜增厚，病毒性肝炎核仁可见但无空泡，胶原纤维增多为间质纤维化。

【题干12】病理检查发现肾小球基底膜增厚伴免疫荧光IgG++,最可能提示哪种病变？

【选项】A.膜性肾病B.系膜增生性肾炎