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2025年综合类-神经内科基础知识-神经内科基础知识综合复习题历年真题摘选带答案(5卷单选题100题)

2025年综合类-神经内科基础知识-神经内科基础知识综合复习题历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】脑卒中患者最常见的病因是？

【选项】A.脑肿瘤B.脑动脉瘤破裂C.脑血栓形成D.脑外伤

【参考答案】C

【详细解析】脑血栓形成是缺血性脑卒中的主要病因，占所有脑卒中病例的60%-70%。脑动脉瘤破裂多导致蛛网膜下腔出血，而脑肿瘤和脑外伤属于相对少见的病因。

【题干2】癫痫持续状态的定义是？

【选项】A.发作超过30分钟B.发作超过1小时C.发作超过24小时D.发作超过2小时

【参考答案】A

【详细解析】癫痫持续状态指癫痫发作持续超过30分钟，未自行缓解或无法通过药物控制，需紧急干预以防止脑损伤。

【题干3】帕金森病的典型运动症状不包括？

【选项】A.震颤B.姿势反射障碍C.肌张力障碍D.流涎增多

【参考答案】B

【详细解析】帕金森病典型运动症状包括静止性震颤、肌张力障碍和运动迟缓。姿势反射障碍多见于小脑病变，而非帕金森病。

【题干4】多发性硬化的病理特征是？

【选项】A.脑灰质萎缩B.小脑蒲肯野细胞变性C.白质脱髓鞘D.基底节钙化

【参考答案】C

【详细解析】多发性硬化是中枢神经系统自身免疫性疾病，特征为白质脱髓鞘斑块形成，累及脑部、脊髓和视神经。其他选项均为其他疾病的病理表现。

【题干5】急性脊髓炎的典型体征是？

【选项】A.视神经萎缩B.共济失调C.脊髓休克D.帕金森步态

【参考答案】C

【详细解析】急性脊髓炎导致脊髓前角细胞损伤，引发脊髓休克，表现为弛缓性瘫痪、肌张力降低和病理反射消失。其他选项与脊髓炎无直接关联。

【题干6】偏头痛最典型的头痛特征是？

【选项】A.持续性钝痛B.搏动性疼痛伴恶心C.间歇性刺痛D.夜间痛醒

【参考答案】B

【详细解析】偏头痛以搏动性头痛、单侧性、伴随恶心或呕吐为典型特征，疼痛常持续4-72小时。其他选项不符合偏头痛诊断标准。

【题干7】阿尔茨海默病的病理标志物是？

【选项】A.β-淀粉样蛋白斑块B.神经原纤维缠结C.红斑狼疮细胞D.硅胶颗粒

【参考答案】A

【详细解析】阿尔茨海默病早期病理特征为β-淀粉样蛋白在脑内沉积形成斑块，晚期出现神经原纤维缠结。其他选项与自身免疫病或感染相关。

【题干8】格林巴利综合征的病变部位是？

【选项】A.脑干B.脊髓灰质C.周围神经根D.脑白质

【参考答案】C

【详细解析】格林巴利综合征为自身免疫性周围神经病，病变累及神经根，导致脱髓鞘和轴突变性。其他选项病变部位与中枢神经病变相关。

【题干9】重症肌无力的典型药物是？

【选项】A.地塞米松B.糖皮质激素C.羧苄西林D.阿托品

【参考答案】B

【详细解析】糖皮质激素（如泼尼松）是重症肌无力的一线治疗药物，通过抑制自身免疫反应改善症状。阿托品用于治疗胆碱酯酶抑制剂过量引起的毒蕈碱样作用。

【题干10】脑出血最常见的病因是？

【选项】A.脑动脉畸形B.高血压脑出血C.脑肿瘤出血D.脑血管炎

【参考答案】B

【详细解析】高血压是脑出血最常见病因，占高血压患者的15%-20%，多见于基底节区。其他选项虽可致脑出血，但占比显著低于高血压。

【题干11】癫痫的首次发作年龄高峰是？

【选项】A.婴幼儿期B.学龄期C.青壮年期D.老年期

【参考答案】A

【详细解析】儿童期（尤其是3-7岁）是首次癫痫发作的高发年龄，可能与脑发育异常或遗传因素相关。青壮年期多与脑外伤或代谢性疾病相关。

【题干12】周围神经损伤的典型体征是？

【选项】A.视野缺损B.肌力下降伴肌萎缩C.视神经萎缩D.共济失调

【参考答案】B

【详细解析】周围神经损伤导致相应神经支配肌肉的肌力下降和肌萎缩，同时可能伴随感觉异常。其他选项多与中枢神经或系统性病变相关。

【题干13】脑转移瘤的常见原发肿瘤是？

【选项】A.乳腺癌B.肺癌C.胶质瘤D.髓母细胞瘤

【参考答案】B

【详细解析】肺癌是脑转移瘤最常见原发肿瘤，占所有脑转移病例的30%-40%，其次为乳腺癌和胶质瘤。髓母细胞瘤多见于儿童，转移较少见。

【题干14】急性播散性脑脊髓炎的典型病程是？

【选项】A.亚急性起病B.急性起病伴复发