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急诊科过敏性休克应急演练脚本

角色：

1.患者：林女士，因皮肤过敏前来就诊。

2.家属：林女士的丈夫王先生。

3.分诊护士：小李。

4.首诊医生：张医生。

5.抢救护士：小赵、小孙。

6.护士长：刘护士长。

7.药剂师：陈药师。

场景一：患者就诊

-时间：上午9:00

-地点：急诊科分诊台

（林女士在丈夫王先生陪同下，捂着胳膊走进急诊科，来到分诊台。）

林女士（表情痛苦）：护士，我胳膊上起了好多疹子，特别痒，快帮我看看。

分诊护士小李（微笑着）：您先别着急，您这种情况有多久了？之前有过类似过敏情况吗？

林女士：就今天早上起来发现的，以前也有过皮肤过敏。

小李（边记录边说）：行，我先给您测个生命体征，然后安排医生给您看。

（小李为林女士测量生命体征，体温36.8℃，心率82次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。）

小李：您生命体征目前还算正常，我马上安排医生给您看，您先在这边稍等一下。

场景二：医生初诊

-时间：上午9:10

-地点：急诊科诊室

（首诊医生张医生将林女士和王先生请进诊室。）

张医生（温和地）：您躺到这边检查床上，把胳膊给我看看。

（张医生仔细查看林女士胳膊上的疹子，询问病史。）

张医生：您最近有没有吃什么特别的东西，或者接触过什么新的物品？

林女士：昨天晚上吃了一些海鲜，以前吃也没事啊。

张医生：结合您的症状和病史，考虑是海鲜引起的皮肤过敏。我给您开点抗过敏的药，先打一针地塞米松，再口服一些氯雷他定。

林女士：好的，医生，只要能快点好就行。

张医生（开好医嘱）：护士会带您去治疗室打针，您在打针过程中有任何不舒服，随时跟护士说。

场景三：准备用药

-时间：上午9:20

-地点：急诊科治疗室

（抢救护士小赵拿着医嘱去药房取药。）

小赵（来到药房窗口）：陈药师，这是张医生开的地塞米松，麻烦给我拿一下。

陈药师（核对医嘱）：好的，这是地塞米松，你核对一下。

小赵（仔细核对药品名称、剂量、有效期等）：没错，谢谢陈药师。

（小赵回到治疗室，准备好注射器、消毒用品等，进行药物抽吸。）

小孙（在一旁协助）：小赵，抽吸的时候注意无菌操作。

小赵：放心吧，我知道。

场景四：注射过程中过敏休克

-时间：上午9:30

-地点：急诊科治疗室

（小赵和小孙带着准备好的药品和物品来到林女士身边。）

小赵（微笑着）：林女士，我现在给您打针，您放松一点。

（小赵常规消毒林女士的注射部位，准备注射。刚注射进去几秒钟，林女士突然出现异常。）

林女士（惊恐地）：我感觉好难受，喘不上气，头晕。

王先生（着急地）：护士，我老婆这是怎么了？

小赵（立刻停止注射，观察林女士情况）：林女士，您别紧张，我们马上处理。小孙，快去通知张医生和护士长。

（小孙快速跑去通知医生和护士长。此时林女士面色苍白，呼吸急促，脉搏细速。）

小赵（大声呼喊）：林女士，您能听到我说话吗？坚持一下。

场景五：启动抢救流程

-时间：上午9:32

-地点：急诊科治疗室

（张医生和刘护士长迅速赶到治疗室。）

张医生（快速评估病情）：患者出现过敏性休克，马上进行抢救。

刘护士长（指挥）：小赵，立即给患者平卧，解开衣领，抬高下肢；小孙，建立两条静脉通道，一条用生理盐水快速补液，另一条准备肾上腺素。

（小赵和小孙迅速按照护士长的指示行动。）

小赵（将林女士平卧，解开衣领，抬高下肢）：林女士，您坚持住，我们会全力救您的。

小孙（熟练地为林女士建立两条静脉通道）：静脉通道已建立。

张医生：马上给予肾上腺素0.5mg皮下注射。

小孙（抽取肾上腺素，进行皮下注射）：肾上腺素已注射。

场景六：持续监测与处理

-时间：上午9:35

-地点：急诊科治疗室

（小孙持续监测林女士的生命体征。）

小孙（紧张地）：张医生，患者血压下降到70/40mmHg，心率120次/分，呼吸30次/分。

张医生：加大补液速度，再给予肾上腺素0.5mg静脉注射，同时给予地塞米松10mg静脉滴注。

小赵（迅速执行医嘱）：肾上腺素和地塞米松已给药。

刘护士长（安慰王先生）：王先生，您先别着急，我们正在全力抢救您爱人，您在旁边配合我们就行。

王先生（焦急地点头）：好的，护士，你们一定要救救她。

场景七：气管插管准备

-时间：上午9:40

-地点：急诊科治疗室

（林女士的情况仍未好转，呼吸困难加重。）

张医生（严肃地）：患者呼吸抑制，准备气管插管。

刘护士长：小赵，准备气管插管包、喉镜等物品；小孙，协助张医生进行气管插管。

（小赵迅速准备好所需物品，小孙在一旁协助张医生。）

张医生（熟练地进行气管插管操作）：气管插管成功，连接呼吸机辅助呼吸。

小孙（调整呼吸机参数）：呼吸机参数已调整。

场景八：病情初步稳定

-时间：上午9: