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十八项医疗质量管理核心制度试题(卷)与答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于首诊负责制度，下列描述错误的是：

A.首诊医师对本科疾病应负责诊治，对非本科疾病应详细询问病史并进行必要检查后转诊

B.患者因病情复杂需多科协同诊疗时，首诊医师应负责组织会诊并协调后续诊疗

C.首诊医师仅指接诊患者的第一位医师，与患者就诊科室无关

D.若患者在诊疗过程中出现紧急情况，首诊医师应先抢救再转诊

2.三级查房制度中，关于主任医师（或副主任医师）查房的要求，正确的是：

A.每周至少查房1次，重点解决疑难病例、审查新入院及危重患者诊疗计划

B.每日查房1次，检查下级医师诊疗措施落实情况

C.每3日查房1次，负责对住院医师诊疗工作的指导

D.仅需对手术患者进行术前、术后查房

3.关于会诊制度，下列说法错误的是：

A.普通会诊应在24小时内完成，急会诊应在10分钟内到达

B.会诊医师应在会诊记录中详细记录会诊意见并签名

C.多学科会诊（MDT）需经科室主任同意，由医疗管理部门协调

D.院外会诊需患者或家属同意，但无需医疗管理部门备案

4.分级护理制度中，关于特级护理的适用对象，正确的是：

A.病情稳定仍需卧床的患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.各种复杂或大手术后的患者

D.严重创伤或大面积烧伤的患者

5.值班和交接班制度中，下列行为符合规范的是：

A.值班医师因临时急事离开科室，委托实习医师代为接诊

B.交接班时仅口头说明患者病情，未在病历中记录交接内容

C.值班医师接收新患者后，详细询问病史并完成首次病程记录

D.夜班医师未对危重症患者进行床头交接，仅在办公室交接病历

6.疑难病例讨论制度的核心目的是：

A.提高科室业务学习氛围

B.明确诊断、制定或修正治疗方案

C.统计疑难病例发生率

D.完成医疗管理部门的考核指标

7.手术安全核查制度中，“三方核查”的责任主体是：

A.手术医师、麻醉医师、手术室护士

B.手术医师、住院医师、患者家属

C.科主任、麻醉医师、手术室护士长

D.主刀医师、巡回护士、患者本人

8.危急值报告制度中，关于“危急值”的定义，正确的是：

A.超出实验室正常参考范围的所有检查结果

B.提示患者可能处于生命危险边缘的检查结果

C.所有需要立即处理的异常检查结果

D.由临床科室自行定义的异常指标

9.病历管理制度中，关于住院病历完成时限的要求，错误的是：

A.入院记录应在患者入院后24小时内完成

B.手术记录应在术后24小时内完成

C.抢救记录应在抢救结束后6小时内补记

D.死亡记录应在患者死亡后48小时内完成

10.新技术和新项目准入制度中，下列哪项不属于伦理审查的内容：

A.项目的科学性和安全性

B.患者的知情同意权

C.项目对医疗资源的消耗

D.项目对患者权益的影响

二、多项选择题（每题3分，共15分）

1.首诊负责制度的核心要求包括：

A.首诊医师需对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院等全程负责

B.非本科疾病需在完成必要的紧急处理后，协调转诊并做好记录

C.患者转诊时只需口头告知接收科室，无需书面记录

D.若患者拒绝转诊，首诊医师应在病历中记录并签字确认

2.三级查房制度中，住院医师查房的内容包括：

A.询问患者病情变化及饮食、睡眠情况

B.检查当日医嘱执行情况及治疗效果

C.分析检验、检查结果并提出处理意见

D.确定患者出院时间及随访计划

3.手术分级管理制度中，手术级别分为四级，其中四级手术的特点是：

A.技术难度大、手术过程复杂

B.风险度高

C.适用于新开展的手术项目

D.由高年资主治医师即可主持完成

4.查对制度的核心环节包括：

A.给药、输血时查对患者姓名、床号、药物名称及剂量

B.手术时查对患者姓名、手术部位、手术方式

C.检查时查对患者姓名、检查项目、检查部位

D.护理操作时仅需查对患者姓名，无需核对年龄

5.临床用血审核制度中，需经主治医师以上医师审核的用血申请包括：

A.单次申请备血量超过800ml

B.单次申请备血量超过1600ml

C.Rh阴性血等特殊血型用血

D.急诊抢救时的紧急用血

三、判断题（每题2分，共10分）

1.值班医师可以在值班期间离开医院，但需保持通讯畅通。（）

2.死亡病例讨论应在患者死亡后