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艾梅乙练习试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.HIV病毒的遗传物质是：

A.双链DNA

B.单链DNA

C.单链RNA

D.双链RNA

答案：C

解析：HIV属于逆转录病毒科慢病毒属，其核心为两条相同的正链RNA，因此遗传物质是单链RNA。

2.梅毒的病原体是：

A.淋球菌

B.苍白螺旋体

C.人乳头瘤病毒

D.沙眼衣原体

答案：B

解析：梅毒由苍白密螺旋体（Treponemapallidum）引起，属于螺旋体科密螺旋体属。

3.乙肝病毒（HBV）的主要传播途径不包括：

A.母婴垂直传播

B.性接触传播

C.呼吸道飞沫传播

D.血液及血制品传播

答案：C

解析：HBV主要通过血液、母婴和性接触传播，呼吸道飞沫不属于其传播途径。

4.HIV感染的窗口期通常指：

A.从感染到产生足够抗体被检测出的时间

B.从感染到出现临床症状的时间

C.从感染到CD4+T细胞计数低于200的时间

D.从感染到发展为艾滋病期的时间

答案：A

解析：窗口期是指病毒感染后，血液中尚未产生足够量的抗体或抗原，无法通过常规检测方法检出的阶段。HIV抗体检测的窗口期通常为3-12周，抗原/抗体联合检测可缩短至2-4周，核酸检测（RNA）可缩短至1-2周。

5.早期梅毒（一期、二期）的首选治疗药物是：

A.青霉素G

B.头孢曲松

C.阿奇霉素

D.多西环素

答案：A

解析：《梅毒诊疗指南（2020）》明确指出，青霉素类药物（如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素）是各期梅毒的首选治疗药物，对青霉素过敏者可选用头孢曲松或多西环素等替代。

6.乙肝病毒的“大三阳”指的是：

A.HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性

B.HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性

C.抗-HBs、HBeAg、抗-HBc阳性

D.HBsAg、HBeAg、抗-HBs阳性

答案：A

解析：大三阳指乙肝表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）、核心抗体（抗-HBc）阳性，提示病毒复制活跃，传染性强。

7.HIV病毒主要侵犯的靶细胞是：

A.CD4+T淋巴细胞

B.CD8+T淋巴细胞

C.B淋巴细胞

D.自然杀伤细胞（NK细胞）

答案：A

解析：HIV表面糖蛋白gp120与CD4分子结合后，通过辅助受体（如CCR5或CXCR4）进入CD4+T淋巴细胞，导致该细胞破坏和免疫功能缺陷。

8.先天梅毒（胎传梅毒）的主要传播途径是：

A.分娩时产道感染

B.妊娠期间胎盘传播

C.产后哺乳传播

D.宫内羊水污染

答案：B

解析：梅毒螺旋体可通过胎盘感染胎儿，妊娠早期（尤其是孕16周后）胎盘绒毛膜细胞滋养层萎缩，螺旋体易通过胎盘进入胎儿血循环。

9.乙肝病毒的抵抗力较强，以下哪种消毒方式不能有效灭活HBV：

A.121℃高压蒸汽灭菌20分钟

B.0.5%过氧乙酸浸泡30分钟

C.56℃水浴30分钟

D.含氯消毒剂（有效氯1000mg/L）浸泡30分钟

答案：C

解析：HBV对热有一定耐受性，65℃10小时、100℃10分钟可灭活；56℃30分钟不能有效灭活，需延长至6小时以上。

10.HIV暴露后预防（PEP）的最佳启动时间是：

A.暴露后2小时内

B.暴露后24小时内

C.暴露后72小时内

D.暴露后1周内

答案：A

解析：PEP应在暴露后尽可能早启动，最佳时间为2小时内，最迟不超过72小时。超过72小时后预防效果显著下降，但仍建议实施。

11.梅毒血清学检测中，属于特异性抗体检测的是：

A.快速血浆反应素试验（RPR）

B.甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）

C.梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）

D.性病研究实验室试验（VDRL）

答案：C

解析：RPR、TRUST、VDRL均为非特异性抗体（抗心磷脂抗体）检测，用于初筛和疗效观察；TPPA、FTA-ABS（荧光螺旋体抗体吸收试验）为特异性抗体检测，用于确诊。

12.乙肝病毒携带者（慢性HBV感染）的定义是：

A.HBsAg阳性持续6个月以上，无肝炎相关症状和体征，肝功能正常

B.HBsAg阳性持续3个月以上，ALT反复升高

C.HBsAg阴性，抗-HBc阳性，抗-HBs阴性

D.HBsAg阳性，HBeAg阴性，抗-HBe阳性，ALT正常

答案：A

解析：慢性HBV携带者需满足HBsAg阳性≥6个月，无肝炎症状/体征，血清ALT和AST持续正常，肝组织学无明显炎症或纤维化。

13.HIV感染的急性期通常出现在感染后：

A.1-2天

B.2-4周

C.3-6个月

D.1-2年

答案：B

解析：HIV急性期（原发感染期）多发生在感染后2-4周，表现为发热、咽痛、