艾梅乙母婴阻断项目培训试题及答案.docxVIP

艾梅乙母婴阻断项目培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播（简称“艾梅乙母婴阻断”）的核心策略不包括以下哪项？

A.孕早期尽早发现感染孕产妇

B.为感染孕产妇及所生婴儿提供规范干预措施

C.终止所有感染孕产妇的妊娠

D.为感染孕产妇提供综合关怀服务

答案：C

解析：终止妊娠并非核心策略，需尊重孕产妇知情选择，仅在评估风险后由其自主决定是否继续妊娠。

2.艾滋病母婴传播的主要途径中，概率最高的阶段是？

A.宫内感染（妊娠期间）

B.产时感染（分娩过程）

C.产后哺乳感染

D.产褥期接触感染

答案：B

解析：产时感染占母婴传播的50%-70%，因分娩时胎儿通过产道接触母体血液、体液的概率最高；宫内感染约占20%-30%，哺乳感染约占10%-15%（未干预情况下）。

3.关于梅毒血清学检测，以下哪项属于确诊试验？

A.快速血浆反应素试验（RPR）

B.甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）

C.梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）

D.性病研究实验室试验（VDRL）

答案：C

解析：RPR、TRUST、VDRL为非梅毒螺旋体抗原血清试验（初筛试验），TPPA、FTA-ABS（荧光螺旋体抗体吸收试验）为梅毒螺旋体抗原血清试验（确诊试验）。

4.乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性孕产妇所生婴儿，正确的免疫干预措施是？

A.出生后24小时内注射10μg重组酵母乙肝疫苗，无需注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）

B.出生后12小时内注射100IUHBIG，同时在不同部位注射10μg重组酵母乙肝疫苗

C.出生后48小时内注射200IUHBIG，3天后注射乙肝疫苗

D.仅注射乙肝疫苗，无需HBIG

答案：B

解析：HBsAg阳性产妇所生婴儿应在出生后12小时内（越早越好）注射HBIG（≥100IU），同时在不同部位接种第1剂乙肝疫苗（10μg重组酵母或20μg中国仓鼠卵巢细胞疫苗），后续按0、1、6月龄完成全程接种。

5.HIV感染孕产妇未接受过抗病毒治疗（ART），妊娠28周首次就诊时，正确的用药方案是？

A.立即启动齐多夫定（AZT）单药治疗

B.启动包含替诺福韦（TDF）+拉米夫定（3TC）+依非韦伦（EFV）的联合方案

C.等待CD4+T淋巴细胞计数结果后再决定是否用药

D.仅在分娩时使用奈韦拉平（NVP）单剂

答案：B

解析：根据《预防艾滋病母婴传播工作指南（2020年版）》，所有HIV感染孕产妇应尽早（最好妊娠早期）启动以整合酶抑制剂（如多替拉韦，DTG）为核心的联合抗病毒治疗（cART），首选方案为DTG+3TC+TDF（或阿巴卡韦，ABC）；若无法使用DTG，可选择EFV+3TC+TDF。

6.梅毒感染孕产妇规范治疗后，判断是否需要重复治疗的关键指标是？

A.非梅毒螺旋体抗体滴度下降4倍（2个稀释度）

B.梅毒螺旋体抗体由阳性转为阴性

C.临床症状完全消失

D.治疗后1个月复查RPR滴度

答案：A

解析：规范治疗后，非梅毒螺旋体抗体滴度应在3-6个月下降≥4倍（如治疗前RPR1:16，治疗后应≤1:4），若未达此标准或滴度升高4倍，需考虑重复治疗或神经梅毒可能。梅毒螺旋体抗体（如TPPA）通常终身阳性，不能作为疗效判断依据。

7.乙肝病毒e抗原（HBeAg）阳性孕产妇所生婴儿，完成全程免疫后，应在何时进行乙肝病毒感染检测？

A.出生后1个月

B.7-12月龄

C.18月龄

D.3岁时

答案：B

解析：HBsAg阳性产妇所生婴儿完成3剂乙肝疫苗接种后，应在7-12月龄检测HBsAg和乙肝病毒表面抗体（抗-HBs），以评价免疫效果；若12月龄后未检测，可在18月龄前检测。

8.HIV感染产妇所生婴儿，早期诊断（DNA-PCR检测）的最佳时间是？

A.出生后48小时内

B.出生后4-6周

C.出生后3个月

D.出生后6个月

答案：B

解析：HIV感染产妇所生婴儿应在出生后48小时内（首次）、4-6周（第二次）和3个月（第三次）进行HIVDNA-PCR检测；若第二次检测阳性，需尽快复核，复核阳性可诊断为HIV感染。

9.关于梅毒感染孕产妇所生婴儿的预防性治疗，正确的是？

A.无论母亲是否规范治疗，婴儿均需苄星青霉素5万U/kg单次肌注

B.仅当母亲治疗不足（治疗结束至分娩时间＜30天）或未治疗时，婴儿需预防性治疗

C.婴儿需普鲁卡因青霉素5万U/kg/日肌注，连续10天

D.婴儿无需任何治疗，仅需随访

答案：B

解析：若母亲在妊娠晚期（孕28周后）规范治疗（如苄星青霉素240万U分两侧臀部肌注，每周1次，共3次）且治疗结束至分娩时间≥30天，婴儿无需预防性治疗；若母亲