循证护理模式下(SAPIM)一例老年卒中后吞咽障碍患者的营养管理PPT.pptxVIP

EVIDENCE-BASEDCAREMODEL(SAPIM)

循证护理模式下(SAPIM)

一例老年卒中后吞咽障碍患者的营养管理

NUTRITIONALMANAGEMENTOFANELDERLYPATIENTWITHDYSPHAGIAAFTER

STROKE

主讲人：XXX时间：20XX.XX.XX;

目录

CONTENTS

护理重点与难点

病例导入

小结与反思

护理评估与计划

背景;

LOGO;

背景

卒中严重危害着中国国民的身心健康，是我国首位的成人致死、致残病因，其特点是高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率、高经济负担1。2019年的全球疾病

负担研究(GBD)数据显示，卒中是中国伤残调整生命年(DALYS)的第一大病因，高于心脏病、呼吸系统或消化系统肿瘤等其他疾病[2]。;

CASEINTRODUCTION;

现病史

患者因食欲下降，饮水呛咳，近一周饮食量明显减少，4个月内体重下降4kg,3天前出现右侧肢体无力，伴言语不清和头晕，有咳嗽咳痰，大小便失禁，门诊拟以”脑梗死“收住我科。

体格检查：T:36.3℃,P:75次/分，R:20次/分，BP:145/85mmHg.身高：178cm,体重：57kg,神志清楚，言语不清，双侧n瞳孔等大等圆，直径3mm,对光反射灵敏，左侧肢体肌力4级，右侧肢体肌力3级。;

LOGO

第三部分

护理评估与计划

CAREASSESSMENTPLANNING;

二、评价标准：

I级：一次喝完，无呛咳(A.5s内喝完、B.5s以上喝完);

II级：两次以上喝完，无呛咳：

Ⅲ级：一次喝完，有呛咳：

IV级：两次以上喝完，有呛咳：

V级：多次发生呛咳，不能将水喝完：;

不同稠度;

根据评估结果给出清晰、具体可行、个性化的建议[6]

标准化营养管理

动态风险评估、制定个性化饮食计划

健康教育策略

多元化的健康教育方式提高宣教效果，提高患者治

疗性经口饮食的依从性

吞咽功能康复训练

采用姿势代偿性吞咽技术可改善吞咽功能、降低误吸发生率。

[6]王维凤王艳波，王帆等.5A护理模式临床应用新进展[J].中国医药科学，2022.12(1):47-50.124.;

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第四部分

护理重点与难点

NURSINGPRIORITIESANDDIFFICULTIES;

表1营养风险箱查2002

Table1Nutritionalriskscroening2002;

类型;

耐受口服并有营养不良风险者，建议尽早使用口服营养补充剂7。;

患者最适宜进食4级极稠型食品，一口量为：5-20ml.进食高稠食品时，一口量不建议超过10ml.;

背景

病例简介

护理评估;

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第五部分

小结与反思

SUMMARYANDREFLECTION;

小结

以护士为主导的三师联动脑卒中患者的营养管理模式的构建;

EVIDENCE-BASEDCAREMODEL(SAPIM)

非常感谢观看

NUTRITIONALMANAGEMENTOFANELDERLYPATIENTWITHDYSPHAGIAAFTER

STROKE

主讲人：XXX时间：20XX.XX.XX