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2025年综合类-临床执业医师实践技能-职业素质综合练习历年真题摘选带答案(5卷-选择题)

2025年综合类-临床执业医师实践技能-职业素质综合练习历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】执业医师在签署知情同意书时，需确保患者对手术风险及替代方案有充分理解，以下哪项行为不符合规范？【选项】A.书面告知并签字确认B.口头说明后记录在案C.提供书面材料并要求患者家属签字D.向患者解释无法替代的手术风险【参考答案】B【详细解析】根据《执业医师法》第二十三条，医师实施手术、特殊检查或特殊治疗时，必须向患者或其家属说明医疗情况并取得同意。口头说明需形成书面记录并归档，但仅记录在案未让患者签字不符合法律要求，可能因证据不足引发纠纷。

【题干2】患者因隐私泄露起诉医院，法院判决医院承担责任的情形是？【选项】A.护士在走廊公开讨论患者病历B.医生向同事口头汇报病情时无人偷听C.将患者照片用于内部教学质量评估D.在电子病历系统中违规调阅患者信息【参考答案】A【详细解析】《民法典》第一千零三十二条明确个人信息受法律保护。选项A构成故意泄露隐私，护士在公共场合讨论病历属于明显不当行为。选项C若获得患者授权则合法，选项D若未越权操作不构成侵权。

【题干3】遇到医患冲突时，医师应首先采取哪种沟通方式？【选项】A.立即终止诊疗关系B.调取监控录像作为证据C.邀请第三方调解机构介入D.与患者进行非正式面对面沟通【参考答案】D【详细解析】《医患沟通指南》强调冲突处理应遵循冷静沟通-事实澄清-方案协商原则。选项D通过直接沟通化解矛盾是首要步骤，选项A可能激化矛盾，选项B可能侵犯隐私，选项C应作为后续措施。

【题干4】关于医疗必威体育官网网址原则，下列哪项表述错误？【选项】A.患者拒绝透露病史时医师不得强制询问B.向家属通报病情需经患者书面同意C.发现疑似传染病需强制报告D.医疗记录可依法被调取用于司法鉴定【参考答案】B【详细解析】《传染病防治法》第四十三条要求疑似传染病必须强制报告。选项B错误在于，当患者无自主能力时，家属知情权优先于患者隐私权，此时口头同意即可。选项D符合《医疗纠纷预防和处理条例》第二十条。

【题干5】医师连续工作4小时后出现严重疲劳，此时最恰当的做法是？【选项】A.继续完成当日所有手术B.申请同事代为完成部分操作C.要求医院支付加班补贴D.自行决定暂停工作1小时【参考答案】B【详细解析】《医师执业行为规范》第二十七条明确禁止疲劳操作。选项B既符合《医疗机构工作人员管理条例》第二十二条的交接制度，又能保障医疗安全。选项A违反工作时长规定，选项C与医疗安全无关，选项D可能延误救治。

【题干6】关于继续教育要求，医师每五年需完成多少学时？【选项】A.25B.30C.35D.40【参考答案】A【详细解析】《医师定期考核管理办法》第七条明确规定每五年完成25学时继续教育，其中不少于10学时为医学知识。选项B是旧标准要求，选项C/D为错误数字。考核时需提供学习证明，未达标将影响注册。

【题干7】医疗行为中构成过度医疗的情形是？【选项】A.多学科会诊制定治疗方案B.使用国家医保目录内药品C.经患者同意增加检查项目D.根据指南开展预防性筛查【参考答案】C【详细解析】《医疗纠纷预防和处理条例》第二十一条将过度医疗定义为违背诊疗常规或患者意愿。选项C经患者同意虽合法，但若检查项目与诊疗目标无直接关联可能构成过度医疗。选项A/B/D均符合规范。

【题干8】关于医疗资源分配原则，下列哪项正确？【选项】A.优先救治关系最亲密的患者B.按缴费金额排序处理C.根据病情轻重顺序D.参考患者社会地位决定【参考答案】C【详细解析】《基本医疗卫生与健康促进法》第二十五条要求医疗机构按照急危重程度排序。选项A违背公平原则，选项B与医保制度冲突，选项D涉及歧视。选项C符合分级诊疗原则，但需结合患者意愿。

【题干9】医师拒绝执行行政命令的正当情形是？【选项】A.上级要求违反诊疗规范B.要求泄露患者隐私C.指令使用未经批准的药物D.禁止患者知情权【参考答案】A【详细解析】《医师法》第二十五条明确医师有权拒绝执行违反法律法规的行政命令。选项A构成违法指挥，选项C若涉及急救可使用紧急使用药物，选项D违反知情同意制度。选项B泄露隐私本身违法，非行政命令范畴。

【题干10】关于医疗广告监管，下列哪项正确？【选项】A.允许使用最先进最好等绝对化用语B.医疗机构可自行发布广告C.广告审批需在发布前30日完成D.允许承诺治愈率【参考答案】C【详细解析】《医疗广告管理办法》第十条禁止绝对化用语，第十二条要求广告发布前30日完成审批。选项A/B/D均违法，选项C符合《广告法》第二十八条的行政程序要求。

【题干11】医师发现患者存在自杀倾向，应采取的正确措施是