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2025年初级护师考试《专业知识》真题及答案

1.患者，男，65岁，慢性咳嗽、咳痰20年，近5年来活动后气促，2天前受凉后症状加重入院。查体：T38.5℃，P110次/分，R26次/分，BP130/80mmHg，桶状胸，双肺叩诊过清音，双下肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎急性发作

C.肺炎

D.气胸

E.胸腔积液

答案：B。解析：患者有慢性咳嗽、咳痰20年，有活动后气促，提示慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病。此次受凉后症状加重，出现发热等表现，考虑慢性支气管炎急性发作。支气管哮喘多有发作性喘息等表现；肺炎起病急骤，多无慢性咳嗽咳痰病史；气胸多有突发胸痛、呼吸困难等表现；胸腔积液多有胸痛、气促，叩诊为浊音等表现；该患者症状不符合上述疾病，故答案为B。

2.某产妇，产后3天，体温38℃，乳房胀痛，出现硬结，最恰当的处理措施是

A.芒硝外敷

B.停止哺乳

C.应用抗生素

D.让新生儿多吸吮

E.生麦芽煎服

答案：D。解析：产后3天乳房胀痛有硬结，多是乳汁淤积导致，让新生儿多吸吮可促进乳汁排出，缓解胀痛和硬结。芒硝外敷一般用于退乳；此时无感染无需应用抗生素；停止哺乳会加重乳汁淤积；生麦芽煎服用于回乳，均不适合此情况，故答案为D。

3.患者，女，30岁，急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周，体温仍在38℃～39℃，腹胀腹痛，尿频，大便次数多。首先考虑的并发症是

A.膈下脓肿

B.肠间脓肿

C.盆腔脓肿

D.门静脉炎

E.切口感染

答案：C。解析：急性阑尾炎穿孔术后，患者出现体温持续升高、腹胀腹痛、尿频、大便次数多等症状，提示盆腔脓肿。因为盆腔处于腹腔最低位，炎症渗出物易积聚于此形成脓肿，刺激直肠和膀胱导致上述症状。膈下脓肿多有高热、呃逆等表现；肠间脓肿主要表现为腹胀、腹痛等肠梗阻表现；门静脉炎有黄疸、肝大等；切口感染主要表现为切口红肿、疼痛等，故答案为C。

4.患者，男，56岁，诊断为急性心肌梗死，入院第2天，突然心悸、气促，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：BP100/70mmHg，心率120次/分，双肺底可闻及湿啰音，考虑该患者发生了

A.肺部感染

B.心源性休克

C.急性左心衰竭

D.心脏破裂

E.心律失常

答案：C。解析：急性心肌梗死患者出现心悸、气促、不能平卧、咳粉红色泡沫痰等表现，提示急性左心衰竭。肺部感染多有发热、咳嗽、咳痰等呼吸道症状；心源性休克有血压下降等表现；心脏破裂表现为突发胸痛、心律失常等；心律失常主要以心悸、心跳异常等为主，故答案为C。

5.某孕妇，妊娠32周，因“阴道少量出血2天”入院。诊断为前置胎盘，其护理措施错误的是

A.绝对卧床休息，左侧卧位

B.定期肛查，了解宫口扩张情况

C.监测生命体征

D.禁止阴道检查

E.加强营养

答案：B。解析：前置胎盘时禁止肛查，因为肛查可能会刺激胎盘，导致出血加重。应绝对卧床休息，左侧卧位，监测生命体征，禁止阴道检查，加强营养等，故答案为B。

6.患者，女，45岁，甲状腺功能亢进症患者，口服丙硫氧嘧啶治疗，该药物的作用机制是

A.抑制甲状腺激素合成

B.抑制甲状腺激素释放

C.降低外周组织对甲状腺激素的反应

D.抑制交感神经兴奋

E.破坏甲状腺组织

答案：A。解析：丙硫氧嘧啶的作用机制是抑制甲状腺过氧化物酶，从而抑制甲状腺激素的合成，故答案为A。

7.患儿，10个月，因高热惊厥入院。经治疗后准备出院，对其家长健康指导的重点是

A.合理喂养的方法

B.体格锻炼的方法

C.惊厥预防及急救措施

D.预防接种的时间

E.小儿体检的时间

答案：C。解析：该患儿因高热惊厥入院，出院后家长应掌握惊厥预防及急救措施，以应对可能再次出现的惊厥情况。合理喂养、体格锻炼、预防接种时间、小儿体检时间虽然也重要，但对于有高热惊厥史的患儿，惊厥预防及急救措施更为关键，故答案为C。

8.患者，男，70岁，有慢性阻塞性肺疾病病史20年。近日因受凉后咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难入院。血气分析：pH7.30，PaCO?55mmHg，PaO?50mmHg。该患者最可能出现的酸碱失衡是

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案：A。解析：慢性阻塞性肺疾病患者，因通气不足，导致二氧化碳潴留，PaCO?升高，pH降低，符合呼吸性酸中毒的表现，故答案为A。

9.患者，女，55岁，患子宫肌瘤拟行子宫切除术，术前3天应做的护理准备是

A.皮肤准备

B.阴道准备

C.胃肠道准备

D.床单位准备

E.交叉配血

答案：