输液发热应急预案演练脚本.docxVIP

输液发热应急预案演练脚本

以下场景地点设定在医院普通内科病房，时间为工作日上午，人物有患者李大爷、责任护士小张、护士长王姐、医生赵大夫、药房药师小刘等。

【场景一：发现输液发热反应】

（内科病房内，阳光透过窗户洒在地面上，患者李大爷躺在病床上，正在进行输液治疗，责任护士小张像往常一样在病房进行巡视。）

小张：（面带微笑，轻声询问）李大爷，感觉怎么样啊？

李大爷：（皱着眉头，声音虚弱）小张护士，我感觉有点冷，浑身还难受。

小张：（立刻警觉起来，伸手摸了摸李大爷的额头）呀，大爷您额头挺烫的。（迅速查看输液情况，查看输液速度、液体剩余量等）大爷您先别着急，我给您测个体温。（熟练地取出体温计，为李大爷测量体温）

（这时，李大爷开始出现寒战，身体微微颤抖。）

小张：（一边安慰李大爷，一边快速记录相关情况）大爷，您别害怕，我马上通知医生。（拿起对讲机）赵大夫，赵大夫，内科病房3床李大爷输液过程中出现寒战、发热症状，体温正在测量，目前初步判断可能是输液发热反应。

【场景二：启动应急预案】

（医生赵大夫迅速赶到病房，护士长王姐也随后跟来。）

赵大夫：（快速走到李大爷床边，查看患者情况）来，大爷，您先放松。（查看输液装置、液体等）小张，体温多少？

小张：（查看体温计后汇报）赵大夫，体温39.5℃。

赵大夫：（果断下达医嘱）马上停止输液，更换输液器和液体，用生理盐水维持静脉通路，给患者保暖，再抽血做血常规、血培养等检查。

小张：（立刻执行医嘱，迅速关闭输液器调节器，小心翼翼地拔除原输液器，更换新的输液器和生理盐水，动作娴熟且迅速）护士长，我这就去通知药房准备相关药品，同时去抽血送检。

王姐：（点头，有条不紊地安排）好，我留下来密切观察患者的生命体征和病情变化。小赵，你再详细询问一下患者的情况。

赵大夫：（坐在床边，轻声询问）大爷，您之前有过类似的情况吗？输液过程中有没有感觉到其他不舒服？

李大爷：（声音微弱）没有啊，就是刚才突然觉得冷，然后就越来越难受。

（小张快速跑去药房，找到药师小刘。）

小张：（着急地说）小刘，3床李大爷输液发热了，赵大夫让准备地塞米松、异丙嗪等药品，麻烦你尽快配好。

小刘：（迅速行动起来，熟练地调配药品）好的，马上就好，你核对一下。

【场景三：对症处理与观察】

（小张拿着配好的药品回到病房，赵大夫为李大爷进行药物治疗。）

赵大夫：（一边注射药物，一边安慰李大爷）大爷，打上这个针，您慢慢就会舒服一些了。

李大爷：（微微点头）谢谢大夫。

王姐：（持续监测李大爷的生命体征，认真记录各项数据）小赵，患者目前血压130/80mmHg，心率95次/分，呼吸22次/分。

赵大夫：（仔细查看记录，分析病情）目前生命体征还算平稳，继续观察体温变化和患者的症状缓解情况。

（时间一分一秒过去，李大爷的寒战症状逐渐减轻，但体温仍然较高。）

小张：（每隔一段时间就为李大爷测量体温）护士长，现在体温还是39℃。

王姐：（思考片刻）小赵，要不要采取一些物理降温措施？

赵大夫：（点头）可以，用温水擦浴吧，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。

小张：（迅速打来温水，浸湿毛巾，轻柔地为李大爷进行擦浴，动作小心翼翼，避免弄湿李大爷的衣服和床单）大爷，您感觉这样舒服点不？

李大爷：（微微睁开眼睛）嗯，稍微好点了。

（在接下来的一个小时里，小张和王姐轮流为李大爷进行物理降温，密切观察体温变化。）

小张：（兴奋地汇报）护士长，赵大夫，大爷体温降到38.5℃了。

赵大夫：（欣慰地点头）不错，继续观察，同时要保证患者摄入足够的水分。

王姐：（对小张说）小张，你去给大爷准备点温开水，少量多次地喂给大爷喝。

【场景四：查找发热原因】

（与此同时，检验科传来消息，血培养结果还未出来，但血常规显示白细胞稍有升高。）

赵大夫：（分析病情）从目前的检查结果来看，不排除感染的可能，但也有可能是输液反应引起的。

王姐：（提出疑问）会不会是输液器或者液体的问题呢？

赵大夫：（严肃地说）很有这种可能，小张，你去把剩余的液体、输液器封存好，送相关部门检测。

小张：（迅速行动，小心地收集剩余液体和输液器，贴上标签，注明患者信息、输液时间等）我这就送去。

（小张将物品送到相关检测部门后，回到病房继续参与护理工作。）

小张：（汇报情况）护士长，东西已经送过去了，他们说尽快出结果。

王姐：（点点头）好，我们继续观察患者的病情，有任何变化及时通知。

（在接下来的几个小时里，李大爷的体温逐渐恢复正常，精神状态也明显好转。）

李大爷：（笑着说）谢谢你们啊，大夫、护士，我现在感觉好多了。

赵大夫：（微笑着安慰）大爷，您别客气，这是我们应该做的。您好好休息，我们还会继续观察您的情况。

【场景五：后续处理与总结】

（经过一天的观察，李大爷病情稳定，体温正常，未再出现发热等不适症状