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甲胎蛋白——原发性肝癌特异性标志物汇报人姓名

原发性肝癌80-90%Hcc患者血清AFP增高肝细胞癌Hcc—90%肝外胆管细胞癌Hcc—10%

糖蛋白甲种胎儿球蛋白，甲型胎儿蛋白正常情况下，来自胚胎的肝细胞和卵黄囊。胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失。正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克／升。0102AFP

分泌AFP量很大肝癌细胞（尚未分化的肝细胞）新生幼稚肝细胞（未分化完全）

血清甲胎蛋白增高的原因肝癌（阳性率80-90%）随着病情恶化它在血清中的含量会急剧增加急性肝炎慢性肝炎肝硬化孕妇;其他肿瘤的肝转移一过性升高随着病情的恢复，血清甲胎蛋白值会下降生殖细胞肿瘤阳性率50%AFP阳性

Thatistosay!!EXCEPTION!!However甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。

部分肝硬化病人会长期出现AFP达到上千，但多年都没有肝癌的迹象。01同时发现约20%的晚期肝癌病人，直至病故前，AFP仍不超过10。02AFP与肿瘤大小有一定的相关性，即肿瘤越小，阳性率越低。03AFP也与病理类型相关，癌细胞分化I级和II级，AFP相对较低，Ⅲ级时相对较高。04!!EXCEPTION!!

So动态观察AFP含量的变化AFP含量大于400μg/L影像学检查（B超、CT及磁共振成像等）肝癌持续一个月以上怀疑确诊

该如何检测AFP呢？放射免疫法（RIA）单克隆抗体酶联免疫法（EIA）

AFP异质体AFP中存在氨基酸序列相同而糖链或蛋白质等电点不同的情况。AFP分子糖链异质性与组织器官来源有关，不同生理、病理状况可产生不同的糖链结构，并且有肿瘤特异性。检测：凝集素亲和免疫电泳

凝集素亲和免疫印迹法

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