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主管护师-医院感染护理学试题与答案

一、单选题

1.医院感染中最常见的病原体是（）

A.病毒

B.衣原体

C.细菌

D.真菌

E.弓形虫

答案：C。医院感染的病原体以细菌最为常见，细菌具有适应环境能力强、种类繁多等特点，在医院环境中容易生存和传播，引起各种感染性疾病。病毒、衣原体、真菌、弓形虫等也可导致医院感染，但相对细菌而言，发生的频率较低。

2.下列不属于医院感染的是（）

A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染

D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染

E.医务人员在医院工作期间获得的感染

答案：C。新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染属于母婴垂直传播感染，不属于医院感染。而无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染；本次感染直接与上次住院有关；在原有感染基础上出现其他部位新的感染；医务人员在医院工作期间获得的感染都符合医院感染的定义。

3.医院感染监测的目的不包括（）

A.及时发现和控制医院感染暴发

B.评价消毒、灭菌效果

C.了解医院感染的病原体种类及耐药情况

D.降低医院感染发病率

E.减少卫生资源的浪费

答案：E。医院感染监测的目的主要包括及时发现和控制医院感染暴发，通过监测可以及时察觉感染的异常增加并采取措施；评价消毒、灭菌效果，了解其是否达到预防感染的要求；了解医院感染的病原体种类及耐药情况，以便合理选用抗菌药物；降低医院感染发病率。而减少卫生资源的浪费并不是医院感染监测的直接目的。

4.下列关于消毒灭菌方法的选择，错误的是（）

A.耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌

B.不耐热的物品如各种导管、精密仪器等可选用化学消毒剂浸泡灭菌

C.怕热、忌湿和贵重物品，可选择环氧乙烷气体灭菌

D.对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等污染的物品，选用中水平以上的消毒方法

E.对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品，可选用低水平消毒方法

答案：E。对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品，应选用中水平消毒方法，而不是低水平消毒方法。低水平消毒方法只能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）、亲脂病毒等，对于一般细菌的杀灭效果可能不够。耐热、耐湿的手术器械首选压力蒸汽灭菌是正确的，因其灭菌效果可靠；不耐热的物品选用化学消毒剂浸泡灭菌也是常用方法；怕热、忌湿和贵重物品可选择环氧乙烷气体灭菌；对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等污染的物品，选用中水平以上的消毒方法也是合理的。

5.医务人员在下列哪种情况下应进行手卫生（）

A.直接接触每个患者前后

B.从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时

C.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后

D.接触患者周围环境及物品后

E.以上都是

答案：E。医务人员在直接接触每个患者前后、从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后、接触患者周围环境及物品后都应进行手卫生，以防止病原体的传播，减少医院感染的发生。

二、多选题

1.医院感染的发生必须具备的三个基本条件是（）

A.感染源

B.传播途径

C.易感宿主

D.空气

E.水

答案：ABC。医院感染的发生必须具备感染源（如患者、带菌者等）、传播途径（如接触传播、空气传播、飞沫传播等）和易感宿主（如免疫力低下的患者等）三个基本条件。空气和水可能是传播途径的一部分，但不是构成医院感染发生的基本条件。

2.医院感染的传播途径包括（）

A.接触传播

B.空气传播

C.飞沫传播

D.生物媒介传播

E.消化道传播

答案：ABCDE。医院感染的传播途径多种多样，接触传播包括直接接触和间接接触；空气传播是指带有病原体的微粒子在空气中较长时间悬浮，引起感染；飞沫传播是含有大量病原体的飞沫在患者呼气、喷嚏、咳嗽时排出，短距离传播；生物媒介传播如蚊虫等传播疾病；消化道传播可通过污染的食物、水等传播病原体。

3.下列属于医院感染高危人群的是（）

A.老年人

B.婴幼儿

C.免疫功能低下者

D.接受侵入性操作的患者

E.住院时间长的患者

答案：ABCDE。老年人身体机能衰退，免疫力下降；婴幼儿免疫系统发育不完善；免疫功能低下者本身抵抗力差；接受侵入性操作的患者，如手术、插管等，破坏了机体的防御屏障，增加了感染机会；住院时间长的患者接触医院环境中病原体的机会增多，这些人群都属于医院感染的高危人群。

4.医院感染监测的类型包括（）

A.全面综合性监测

B.目标性监测

C.医院感染暴发监测

D.抗菌药物耐药性监测

E.环境卫生学监测

答案：ABCDE。全面综合性监测是对医院所有患者和工作人员的医院