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静脉采血并发症的预防及处理
一、昏倒或晕厥
原因：许多病人一想到或看到血就会头晕而且可能昏倒。
预防及处理：
1、在采血室醒目张贴告示温馨提示患者有晕厥史者提前告知护士。
2、主诉有昏倒或晕厥史者，按相关规定处理。
二、血肿
原因：
1、针头完全刺穿静脉。
2、针头的斜面部分在静脉内。
3、采血后按压时间及方法不正确。
4、凝血机制失调以及服用特定药物（阿司匹林、华法令、可的松）。
5、静脉穿刺后患者做了手臂伸展运动。
预防及处理：
1、认真评估患者血管，提高穿刺成功率。
2、如在采血时形成血肿，应立刻松开止血带并拔除针头，同时按压止血。
3、采血后有针对性地指导患者正确按压。
4、对于出现的血肿，指导患者24小时之内局部冷敷促进止血；24小时之后热敷促进吸收。或者给予患者使用促进吸收的敷料。
三、瘀斑
原因：病人皮肤上出现红色斑点，表示有少量血液渗到表皮层。这种并发症可能是血小板缺陷或血液疾病之类的凝血问题造成的。
预防及处理：
1、对于有瘀斑史患者、定期复查凝血项目或接受抗凝治疗及服用高剂量关节炎药物者，嘱其延长按压时间。
2、嘱患者务必确定完全止血后方可离开采血室。
四、静脉塌陷
原因：
1、静脉穿刺时用注射器大力抽吸。
2、采血管内的真空太强。
3、较细的静脉以及衰老病人的静脉。
预防及处理：
1、若使用注射器，采血时应该慢慢拉出活塞。
2、静脉较细及衰老的病人，尽量用较少容量的采血管。
3、将采血管拔出等待几秒钟，让静脉再度充盈。不要探寻塌陷静脉。
五、抽搐
原因：患者有此类病史或某些疾病。
处理：
1、若发生抽搐，应该立刻松开止血带，压住静脉穿刺部位。
2、请旁人协助，保证患者安全，以防摔伤等意外。
3、即刻通知医生救治。
六、溶血
原因：
1、不当的穿刺技术或运送方法。
2、患者生理异常。
预防及处理：
1、避免用细针头例如25G或更细的针头。
2、切勿经过针头从注射器转移样本至试管内。
3、避免用力摇晃、混合标本。
4、避免安尔碘未待干即穿刺。
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