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综述CHINESECOMMUNITYDOCTORS

左束支区域起搏的必威体育精装版应用进展分析

张志翔葛良清(通信作者)

415000常德市第一人民医院心血管内科，湖南常德

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2022.13.002

摘要传导系统起搏(conductionsystempacing，CSP)是近几年出现的生理性起搏的基石。到目前为止，已经描述了两

种不同的CSP模式：希氏束起搏(hisbundlepacing,HBP)和左束支区域起搏(leftbundlebranchareapacing,LBBAP)。最近的

发表的大型观察性研究已经证明了LBBAP在不同情况下的安全性和可行性。LBBAP具有良好的起搏电学参数(起搏阈

值和R波感知)和较低的并发症发生率，包括导联翻修率＜1%。在心脏再同步治疗(cardiacresynchronizationtherapy，

CRT)适应证的患者中，LBBAP在短期随访中显示出明显的功能分级和左心室射血分数的改善作用。本综述主要介绍

LBBAP技术的相关内容。

关键词心律失常；左束支区域起搏；左束支传导阻滞

AnalysisoftheLatestApplicationProgressofLeftBundleBranchAreaPacing

ZhangZhi-xiang,GeLiang-qing(correspondingauthor)

DepartmentofCardiovascularMedicine,FirstPeoplesHospitalofChangdeCity,Changde415000,HunanProvince,China

AbstractConductionsystempacing(CSP)emergesasthecornerstoneofphysiologicalpacingintherecentyears.Sofar,two

differentCSPmodalitieshavebeendescribed:hisbundlepacing(HBP)andleftbundlebranchareapacing(LBBAP).Recently

publishedlarge-scaleobservationalstudieshavedemonstratedthesafetyandfeasibilityofLBBAPindifferentsettings.LBBAP

hasgoodpacingelectricalparameters(pacingthresholdandR-waveperception)andlowcomplicationrates,includinglead

revisionratesof＜1%.Inpatientswithcardiacresynchronizationtherapy(CRT)indications,LBBAPshowssignificant

improvementsonfunctionalclassificationandleftventricularejectionfractionduringshort-termfollow-ups.Thisreviewmainly

introducestherelatedcontentofLBBAPtechnique.

KeywordsArrhythmia;Leftbundlebranchareapacing;Leftbundlebranchblock

传导系统起搏(CSP)已成为一种新的生理性起搏起搏器植入技术

方式，其安全性和可行性已在广泛的临床应用中得到对于LBBAP，起搏导线必须到达左室间隔心内

[1]

评价。到目前为止，已经描述了两种不同的CSP膜下的左束支区域，最初是使用4.1-FR无腔固定螺