风湿免疫性疾病课件.pptxVIP

风湿免疫性疾病 2023/10/14 1 ®风湿免疫性疾病，是泛指累及骨、关节及其 周围软组织的一组疾病。 ®弥漫性结缔组织病 ®血清阴性脊柱关节病 ®骨关节炎 ® 晶体性关节炎 2023/10/14 2 ® 类风湿关节炎 ®幼年特发性关节炎 ®红斑狼疮 ®硬皮病 ®弥漫性筋膜炎 弥漫性结缔组织病 2023/10/14 3 ®特发性炎症性肌病 ®系统性血管炎 ®干燥综合征 ®重叠综合征 ®其他 2023/10/14 4 ® 结缔组织是人体的支架，具有保护重 要脏器和机体行动的功能。 ®包括皮肤，骨骼，肌腱，筋膜，血管 和所有脏器的间质，均属于结缔组织。 ® 由于结缔组织分布广，所以结缔组织 病大多是一种多系统多器官的病变。 2023/10/14 5 1 大多有发热和疼痛为主的临床表现：关 节，肌肉，皮肤或内脏疼痛。 2 病程大多呈慢性，甚至终身不愈，常可 导致肢体残疾或脏器功能障碍，病情往 往有发作—缓解—发作的特点。少数呈 急性或暴发性过程。 一．共同临床特点 2023/10/14 6 3 同一种结缔组织病表现可有很大差异， 而不同的结缔组织病又有相似的表现 ( 同病异质，异病同质) 。病变累及多个 系统，以血管和结缔组织慢性炎症为病 理基础。 4 都是自身免疫性疾病，在内在和外来的 因素作用下，机体丧失了正常的免疫耐 受性，以致淋巴细胞不能正确的识别其 自身组织，从而引起自身免疫性疾病。 2023/10/14 7 5．可检出多种自身抗体： ①抗细胞核物质抗体：对诊断价值最高。 ②抗细胞浆物质抗体：抗核糖体抗体， 抗心磷脂抗体。 ③抗血细胞膜抗原抗体：淋巴细胞毒抗 体；红细胞抗体；抗血小板抗体。 2023/10/14 8 抗核抗体谱：抗核抗体(ANAs) 是所有抗 细胞核成分的抗体总称，其敏感性高而 特异性差。作为CTD的筛选试验，其滴度 达到1：80以上需考虑CTD可能，要进一 步作ANA谱检查以决定属哪种CTD。 2023/10/14 9 2023/10/14