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皮肤美容与激光 张金侠 医学硕士主治医师 中国整形美容协会 中西医结合分会委员, 《皮肤科激光治疗学》副主译, 发表皮肤美容中英文文献多篇, 从事皮肤激光微整抗衰老11年。 2 激 光 LASER 3 激光 LASER = Light Amplification Stimulated Emission Radiation LASER medium = Gas (CO₂ ) Liquid (Dye) Solid (Nd:YAG) Semiconductors Laser Types Alexandrite Holmium UV VISIBLE INFRARED Nd:YAG Ruby Dye KTP Argon CO₂ Er:YAG Microwaves TV and radio waves 400 nm 700 nm X-rays cosmic rays Excimer 44)164 003061 0225 0492 535 0 0 1 之 0 … 波长决定了激光的颜色,不同波长的激光表 现为不同颜色的光 为了获取不同波长的光,需要不同的激光介 质 6 激光的颜色 反射:在激光的防护中具有意义 吸收:只有能量被吸收才具有治疗作用 散射:是影响穿透的重要因素 传导:对组织不起任何作用 激光/强光与皮肤组织的作用 7 连续激光 CO₂ , 氩,氪,氪离子染料激光 准连续激光或半脉冲激光 铜蒸气激光 脉 冲 激 光 Q-开关激光 激光器的分类 8 连续激光 准脉冲激光 脉冲激光 激光的分类 9 色素性皮肤病 血管性皮肤病 激光脱毛 激光抗衰老 激光嫩肤 临床应用分类 10 黑色素:显微爆破 血管内皮:凝固性坏死/变性 毛囊组织:凝固性坏死/变性 胶原组织与纤维母细胞:皮肤年轻化 常用的光源:激光、 IPL、RF 吸收/临床 11 色素性皮肤病 黑色素生成增多所造成的皮肤病,包括:雀斑、色 素痣、咖啡斑、黄褐斑、雀斑样痣、 Riehl 黑变病、 太田痣、色素性毛表皮痣、色素痣等。 12 治疗色素性皮肤疾病的激光系统 波 长 :532 nm,694nm,755nm,1064nm 脉宽:长脉冲宽度(1- 10ms) 靶位:色素细胞 机制:色素细胞爆破 13 黄褐斑 14 太田痣 15 不良纹饰 色素痣 17 激光治疗 18 CO2 激光 19 临床案例 20 临床案例 21 临床案例 22 临床案例 23 临床案例 24 血管性皮肤病 血管先天货后天异常所造成的皮肤病,包括: PWS (鲜红斑痣)、血管瘤(草莓状、海绵状)、 毛细血管扩张、蜘蛛痣等。 25 治疗血管性皮肤疾病的激光系统 波 长 :532nm,585nm,595nm,1064nm 脉宽:长脉冲宽度(1-10ms) 色基:血红蛋白 靶位:血管内皮 机制:蛋白质凝固 26 585 595 27 激光治疗 脉冲染料585激光 优点:波长覆盖吸收峰值,选择性好。 缺陷:脉冲宽度过于窄小,穿透深度不理 想 临床:面部毛细血管扩张、鲜红斑痣 叩 聊 ( Wavelength 28 (nm) Wavelength (nm) 脉冲染料595激光 优点:具有一定的穿透深度,有理想的脉 冲宽度 缺陷:波长偏离吸收峰值,选择性削弱。 临床:面部毛细血管扩张、鲜红斑痣 pinllm 29 临床案例 30 临床案例 红 血 到 方 量 江查封给疗 31 临床案例 治疗鲜红斑康前 治疗鲜红斑痣后 32 鲜红斑痣术前 鲜红斑痣术后 33 临床案例 临床案例 治癌后 血管瘤 治 疗 前 34 治疗后 临床案例 治疗前 35 波长:694nm,755nm, 800nm, 810nm 脉宽:大于10ms 色基:黑色素 靶组织:毛乳头生长部位 机制:热凝固变性 脱毛激光 36 激光脱毛 37 激光脱毛 飞顿冰点 38 激光脱毛 术后 术前 39 激光脱毛 腿部脱毛 唇部脱毛 腋部脱毛 手臂脱毛 40 波长:532nm,585nm,595nm,1064nm, 1320nm,1450nm, OPT光,RF 脉宽:微秒至毫秒 色基:血红蛋白、水、胶原 靶位:血管内皮、真皮纤维母细胞/胶原 激光抗衰老 41 激光抗衰老 额纹 ●川字纹 鱼尾纹 鼻根横纹 42 激光抗衰老 热玛吉 43 激光抗衰老 术前正位 术后正位 45 临床案例 临床案例 46 激光嫩肤 激光嫩肤 48 临床案例 痤疮治疗 波 长 : 4 1 0nm,630nm,1320nm,

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