常用急危药品作用与用药护理文档.pptVIP

常用急危药品作用与用药护理文档; （3）解除支气管哮喘： 能兴奋β 受体，使支气管平滑肌松弛，缓解哮喘。同时，能收缩肺血管，改善其它支气管扩张剂引起的通气血流比例失调。 用法：皮下注射，每次0.25mg –0.5mg， 极量1mg 。 （4）与局麻药物配伍应用。 （5）治疗某些过敏性疾病。 （6）青光眼的治疗。 [护理要点] 1、高血压. 器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用，心脏性哮喘忌用。 2、不良反应：头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。 3、皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免引起组织坏死，注射时必须回抽无回血后再注射，以免误入静脉，注射时密切观察血压和脉搏变化，以免引起血压骤升和心动过速。 4、 用本药可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意酸中毒发生。;;;; [护理要点] 1、禁用于嗜咯细胞瘤病人。 2、不良反应：大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速型心律失常。 3、使用前应补充血容量及纠正酸中毒。 4、静脉滴注，应观察血压、心率、尿量和一般状况。 5、对有周围血管病史者应用本品时，需密切观察肢体色泽、温度变化，以防肢体严重缺血坏死。;;;;[注意事项] 1、作用时间短暂，应视病情间隔给药。 2、运动员慎用。与其他中枢兴奋药合用，有协同作用，可引起惊厥。 [药物过量] 中毒症状：兴奋不安、精神错乱、恶心、呕吐、头痛、出汗、抽搐、呼吸急促，同时可出现血压升高、心悸、心律失常，呼吸麻痹而死亡。 处理： 1、出现惊厥时，可注射苯二氮 类或小剂量硫喷妥钠或苯巴比妥钠等控制。2、静脉滴注10％葡萄糖注射液,促进排泄。3、给予对症治疗和支持疗法 ;;;;[护理要点] 1.禁用于：房室传导阻滞、心动过缓、甲状腺功能障碍，碘过敏者。 2.不良反应：胃肠道反应、角膜色素沉着、偶见皮疹及皮肤色素沉着。 3.副作用：(1)静脉注射的副作用是：低血压和静脉炎，与浓度及速度有关，与剂量无关。 (2)长期口服的副作用是：甲亢或甲低最常见肺间质纤维化最严重，此外尚有肝功损害及周围神经病变。 4.推注不宜过快，否则易引起低血压。 5.使用本品可出现光过敏反应，用药后避免在太阳下暴晒，以免出现皮肤红斑。 6.定期监测血压、心电图、脉搏、若脉率小于60次/分，应立即报告医师。 7.注意： (1)不宜用于尖端扭转性室速。(2)窦性心动过缓和QT间期延长是其治疗作用，不应视为停药的指征。;;;(5)治疗各种内脏绞痛。 (6)治疗眼科疾病，散瞳孔。 [护理要点] 1.禁用：青光眼、前列腺肥大者。 2. 不良反应：口干、眩晕、瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、惊厥。 3. 静脉注射时速度宜慢，观察有无过量及中毒。 4. 对老年人要观察有无便秘和尿量。 5. 滴眼时要压迫内眦，以免流入鼻内。;;;[护理要点] 1.禁用于青光眼，严重贫血、心动过缓及严重的心动过速、低血压忌用。脑水肿时慎用。 2. 不良反应：头胀、头痛、头内跳痛，心跳加快，视物模糊、恶心、呕吐、口干。 3. 片剂应放在棕色避光瓶内，以免失效。 4. 药品应含服、未溶前不可呑服。 5. 静脉注射时，密切观察病人的血压及心率变化。 6. 长期连续服用易产生耐受性，如需停药，应逐渐减量、以免诱发心绞痛。;硝普钠(Sodium Nitroprusside ) [药理]直接作用于血管平滑肌，对周围血管有较强烈的扩张作用，对动、静脉均有扩张作用，作用时间短。 [适应症]1.用于高血压急症，如高血压危象、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。2.用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。 [常用制剂]注射剂:50mg(用法：0.5ug –10ug/kg/min) [护理要点] 1.禁用：代偿性高血压（如动静脉分流）或主动脉缩窄 2.不良反应：低血压、心动过速、长期应用会发生氰化物中毒。 3.应用时应避光保存。 4.长时间应用时，注意氰化物中毒。 5.应用中要注意监测血压和心率。;;;;;;;吗啡(Morphine ) [药理]兴奋阿片受体，起到镇痛、催眠、镇静的作用。 [适应证]各种剧痛，如外伤性疼痛，手术后疼痛及各种内脏痛(要与阿托品合用)；急性肺水肿。 [制剂] 10mg[1ml] 3 用法：皮下注射5-15mg或静脉注射 5-15mg。 [护理要点] 1.禁用：婴儿、哺乳及临产期妇女，未明原因的疼痛。 2.不良反应：(1)成瘾性。(2)头昏、恶心、呕吐、排尿困难尿潴留。(3)呼吸抑制。 3.严重肺部疾患忌用。 4.应用时注意观察生命体征