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(一)包扎伤口的功用 1、帮助止血，吸收伤口流出的液体。 2、固定骨折，尤其是开放性骨折。 3、保护伤口，防止污染，减少感染机会。 4、固定覆盖在伤口上的敷料，如纱布块。 5、扶托受伤的肢体，使其稳定，减少痛苦。 吸收：食物经过消化后形成的小分子物质,以及维生素、无机盐和水通过消化道粘膜上皮细胞进入血液和淋巴的过程。 骨折：骨的完整性和连续性中断称为骨折。 开放性骨折：骨折处皮肤或粘膜破损，断端与外界相通。骨折处通过脏器与外界相通的骨折也属于开放性骨折。 感染：病原微生物侵入宿主体内并引起病理变化。 (二)包扎伤口的具体要求 1、检查伤势，暴露伤口。发现受伤的人，应先充分暴露受伤的部位，检查伤势如何。 2、根据伤口的出血情况选择包扎方法。出血量大、出血快，采用加压包扎，或者加压包扎加止血带止血。 3、出血量小、速度慢，应先清洁伤口再包扎。 伤口清洁方法：用干净棉花、纱布、纸巾从伤口边缘一圈一圈地向外搽去伤口周围的污物（泥土、煤灰等），再用温开水或淡盐水反复冲洗或蘸洗伤口表面，直到彻底干净为止。再用75%酒精棉球，沿伤口边缘消毒后再包扎 消毒：是指杀灭或消除医院环境中和媒介物上污染的病原微生物的过程。 温开：以芳香开窍及温里行气之品，治疗寒邪痰浊闭塞气机证的方法。 4、包扎伤口应先用消毒的、干净的敷料（纱布、棉垫）覆盖在伤口上，然后用绷带、三角巾等包扎，包扎后打结。 包扎伤口时，动作要迅速、敏捷、谨慎，不要碰撞和污染伤口，以免引起疼痛、出血或污染。 疼痛：伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受，是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。 5、包扎的松紧度要适当，过紧影响血液循环，过松敷料易脱或移动。 血液循环：血液由心室射出，经动脉、毛细血管和静脉返回心房，这种周而复始的循环流动，称血液循环。 （三）包扎所用的材料 制式材料 就便材料 1、制式材料 消毒纱布 棉垫 三角巾 绷带 2、就便材料 ①敷料的替代品：紧急情况下，清洁的布块、棉花、毛巾、纸巾及吸水性强的纸张，都可以做敷料。 ②绷带的替代品：头巾、布条，包括衣襟撕成的条带，都可以做绷带包扎。 ③三角巾的替代品：用干净的衣服、被单、毛巾、手帕等撕成或叠成的类似三角形的物品均可用作三角巾的替代品。 （四）包扎的方法 1、绷带包扎法 2、三角巾包扎法 1、绷带包扎法 绷带适用于头颈及四肢的包扎，可随部位的不同变换不同的包扎方法。 使用适当的拉力，将保护伤口的敷料固定及达到加压止血的目的。 因此，绷带有保护伤口、压迫止血、固定敷料和夹板的功能。 （1）绷带的基本包扎法 先用纱布或替代品覆盖伤口，再用绷带缠绕包扎，不宜缠绕过紧或过松，以防止局部肿胀和滑脱。 基本方法有环形包扎法、螺旋形包扎法、8字形包扎法三种。 ①环形包扎法 环形包扎法又叫环绕法,就是把绷带作环行重叠的缠绕。多用在胸、腹部和粗细相等的部位。 要使绷带牢固，环形包扎的第一圈可以稍斜缠绕，第二、三圈用环行，并把斜出圈外的绷带的一角折回圈里，再重叠缠绕，这样就不会滑脱了。 ②螺旋形包扎法 把绷带逐渐上缠，每圈盖住前圈的三分之一至二分之一，成螺旋形，用在粗细差不多的部位。如粗细相差较大时，可作反折包扎法，并把反折排在一条直线上，呈人字形。 ③8字形包扎法 8字形包扎法又称“8”字带,在弯曲关节的上下方，把绷带由上而下，成“8”字形来回地缠绕。 （2）全身各部位绷带包扎法 ①头部包扎法： ②下颌包扎法： ③四肢包扎法： ④手部半手套式包扎法： ⑤足部包扎法： ⑥残端包扎法： 2、三角巾包扎法 （1）头部包扎法 （2）胸背部包扎法 （3）腹部包扎法 （4）臀部包扎 （5）四肢包扎法 （6）断肢包扎 （7）三角巾悬臂带 （五）腹腔内脏脱出的包扎方法 当腹腔受到刺伤时，腹腔内的器官如结肠、小肠脱出体外，这时不要将其压塞回腹腔内，而要采取特殊的方法进行包扎。 先用大块的纱布覆盖在脱出的内脏上，再用纱布卷成保护圈，放在脱出的内脏周围，保护圈可用饭碗或皮带圈代替，再用三角巾包扎。 伤员取仰卧位或半卧位，下肢屈曲，尽量不要咳嗽，严禁饮水进食。 咳嗽：由延髓的咳嗽中枢受到刺激引起，各种传入的刺激导致咳嗽中枢将冲动传向运动神经，从而导致咽肌、膈肌等运动完成咳嗽动作，剧烈的呼气冲出狭窄的声门裂隙发出声音。 （六）异物刺入体内的包扎方法 异物包括刀子、匕首、钢筋、铁棍以及其他意外刺入体内的物体。异物刺入体内后，切忌拔出异物包扎，因为异物刺入体，很可能刺中并损伤局部的血管、神经、肌肉、甚至重要的器官，异物在伤口内还可起到临时压迫止血的作用，如果把异物拔出会引起出血不止。 应先将两块棉垫或替代品放在异物外露部分的周围，尽可能使其不挪动，然后将棉垫包扎固定，使异物不至于脱落。 还可制作环行垫，用于包扎有异物的伤口，避