临床检验基础：粪便显微镜检验.pptxVIP

第五章 粪便检验;目 的 要 求;粪便显微镜检验;方法;粪便显微镜检验;粪便显微镜检验;粪便中有形成分的形态和意义;粪便中有形成分的形态和意义;粪便有形成分形态和意义;粪便有形成分形态和意义;粪便有形成分形态和意义;粪便有形成分形态和意义;二、粪便有形成分和意义;二、粪便有形成分和意义;RBC on stool smear;二、粪便有形成分和意义;二、粪便有形成分和意义;二、粪便有形成分和意义;二、粪便有形成分和意义;粪便细胞增多及临床意义;(二) 寄生虫类 ;鞭虫卵; 钩虫卵;(二) 寄生虫类 ;阿米巴滋养体 ;阿米巴滋养体;阿米巴滋养体;隐孢子虫： 条件感染性原虫 引起严重腹泻 儿童和免疫功能缺陷患者，尤其是艾滋病患者 列为艾滋病患者的重要检查项目之一 粪便常规直接涂片 金胺-酚-改良抗酸染色法;蓝氏贾第鞭毛虫;人芽囊原虫 寄生在高等灵长类动物和人类消化道的机会致病性寄生原虫。 人芽胞子虫与白细胞及原虫包囊形态鉴别： 破坏试验： 用蒸馏水代替生理盐水涂片迅速镜检，人芽胞子虫遇水即破坏消失，而白细胞与原虫因不易破坏仍可看见。;淀粉颗粒： 在腹泻、慢性胰腺炎、胰腺功能不全、碳水化合物消化不良时大量出现 脂肪滴： 大量存在提示胰腺功能不全、小儿腹泻等 植物纤维：肠蠕动亢进、腹泻等 肌纤维：在肠蠕动亢进、腹泻或蛋白质消化不良时和胰腺功能严重不全的反映 ; 具有同心性纹或不规则放射线纹的大小不等的圆形、椭圆形或棱角状颗粒，无色，具有一定折光性。;脂肪滴(中性脂肪);粪便脂肪检验和鉴别 ;植物纤维 螺旋形或网格状结构 　;肌纤维 淡黄色条状、片状，带纤维的横纹;正常粪便： 　－可见到少量磷酸盐结晶、草酸钙结晶和碳酸钙　结晶，一般没有临床意义。;磷酸盐结晶;碳酸钙结晶;草酸钙结晶;夏科-莱登结晶 为无色透明的菱形结晶。两端尖长，大小不等，折光性强，常在阿米巴痢疾、钩虫病及过敏性肠炎粪便中出现;血晶：胃肠道出血后的粪便 脂肪酸结晶：阻塞性黄疸的粪便 ;(五) 细菌和真菌 ;(五) 细菌和真菌 ;(五) 细菌和真菌 ;病理粪便中出现的假丝酵母菌以白色假??酵母菌最为多见 见于长期使用广谱抗生素、激素、免疫抑制剂和放、化疗之后。 ;粪便中酵母菌与红细胞的区别;再见