临床检验基础：国际血液学复检专家组推荐的血液自动化分析条复检规则.docVIP

PAGE PAGE 1 国际血液学复检专家组推荐的41条自动CBC和DC复检规则 1.新生儿： （1）复检条件：首次检测标本； （2）复检要求：涂片镜检。 2.WBC、RBC、Hb、PLT、网织红细胞（Ret）： （1）复检条件：超出线性范围； （2）复检要求：稀释标本后重新测定。 3.WBC、PLT： （1）复检条件：低于实验室确认的仪器线性范围； （2）复检要求：按实验室标准操作规程（SOP）进行。 4.WBC、RBC、Hb、PLT： （1）复检条件：无结果； （2）复检要求： ① 检查标本是否有凝块， ② 重测标本， ③ 如果维持不变，用替代方法计数。 5.WBC： （1）复检条件：首次结果＜4.0×109/L或＞30.0×109/L； （2）复检要求：涂片镜检。 6.WBC： （1）复检条件：3天内Delta值超限，并＜4.0×109/L或＞30.0×109/L； （2）复检要求：涂片镜检。 7.PLT： （1）复检条件：首次结果＜100×109/L或＞1000.0×109/L； （2）复检要求：涂片镜检。 8.PLT： （1）复检条件：Delta值超限的任何结果； （2）复检要求：涂片镜检。 9.Hb： （1）复检条件：首次结果＜70g/L或＞其年龄和性别参考范围上限20g/L； （2）复检要求： ① 涂片镜检， ② 确认标本是否符合要求。 10.平均红细胞体积（MCV）： （1）复检条件：24h内标本的首次结果＜75fl或＞105fl（成人）； （2）复检要求：涂片镜检。 11.MCV： （1）复检条件：24小时以上的成人标本＞105fl； （2）复检要求： ① 涂片镜检观察大红细胞相关变化， ② 如无大红细胞相关变化，要求重送新鲜血标本， ③ 如无新鲜血标本，报告中注明。 12.MCV： （1）复检条件：24h内标本的Delta值超限的任何结果； （2）复检要求：确认标本是否符合要求。 13.平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）： （1）复检条件：≥参考范围上限20g/L； （2）复检要求：检查标本是否有脂血、溶血、RBC凝集及球形红细胞。 14.MCHC： （1）复检条件：＜300g/L，同时，MCV正常或增高； （2）复检要求：寻找可能因静脉输液污染或其他标本原因。 15.RDW： （1）复检条件：首次结果＞22%； （2）复检要求：涂片镜检。 16～22条为白细胞分类的复检规则： 16.无白细胞分类计数（DC）结果或DC结果不全： （1）复检条件：无条件复检； （2）复检要求：人工分类和涂片镜检。 17.中性粒细胞绝对计数（Neut＃）： （1）复检条件：首次结果＜1.0×109/L或＞20.0×109/L； （2）复检要求：涂片镜检。 18.淋巴细胞绝对计数（Lym＃）： （1）复检条件：首次结果＞5.0×109/L（成人）或＞7.0×109/L（＜12岁）； （2）复检要求：涂片镜检。 19.单核细胞绝对计数（Mono＃）： （1）复检条件：首次结果＞1.5×109/L（成人）或＞3.0×109/L（＜12岁）； （2）复检要求：涂片镜检。 20.嗜酸粒细胞绝对计数（Eos＃）： （1）复检条件：首次结果＞2.0×109/L； （2）复检要求：涂片镜检。 21.嗜碱粒细胞绝对计数（Baso＃）： （1）复检条件：首次结果＞0.5×109/L； （2）复检要求：涂片镜检。 22.有核红细胞绝对计数（NRBC＃）： （1）复检条件：首次出现任何结果； （2）复检要求：涂片镜检。 23条为网织红细胞的复检规则： 23.网织红细胞绝对计数（Ret＃）： （1）复检条件：首次结果＞0.10×109/L； （2）复检要求：涂片镜检。 24～41条为可以提示的复检规则： 24.怀疑性报警[不成熟粒细胞(IG)/杆状核中性粒细胞（Band）报警提示除外]： （1）复检条件：首次成人结果出现阳性报警； （2）复检要求：涂片镜检。 25.怀疑性报警： （1）复检条件：首次儿童结果出现阳性报警； （2）复检要求：涂片镜检。 26.WBC结果不可*报警： （1）复检条件：阳性报警； （2）复检要求： ① 确认标本是否符合要求并重测标本， ② 如出现同样报警提示，检查仪器，③如需要，进行人工分类。 27.RBC碎片： （1）复检条件：阳性报警； （2）复检要求：涂片镜检。 28.双形RBC： （1）复检条件：首次结果出现阳性报警； （2）复检要求：涂片镜检。 29.难溶性RBC： （1）复检条件：阳性报警； （2）复检要求： ① 检查WBC直方/散点图， ② 根据实验室SOP证实Ret计数是否正确， ③ 涂片镜检是否有异常形态的红细胞。 30.PLT聚集报警： （1）复检条件：任何计数结果； （2）复检要求： ① 检