中国晚期非小细胞肺癌二线长生存选择.pptxVIP

中国晚期非小细胞肺癌二线长生存选择;实际临床应用中免疫治疗长生存思索;晚期NSCLC预后不理想，近十余年来没有明显变化;延长生存，并最终达到治愈是肿瘤治疗的目的;免疫时代：全球研究翻开肺癌治疗新篇章——长期生存;相同抗癌药用于不同种族肺癌患者的疗效和毒性可能存在很大差异，临床研究应将种族差异考虑在内;首个符合中国特色晚期NSCLC免疫治疗大型III期临床研究横空出世;欧狄沃?中国研究：研究设计合理，生存获益为中国患者*造福音;欧狄沃?中国研究：符合中国晚期二线NSCLC患者治疗长生存方案求索;;CheckMate078 3年随访结果：无论PD-L1表达和组织学类型，中国患者*均能从欧狄沃?中获益;;CheckMate 078 3年随访：欧狄沃?治疗中国晚期NSCLC患者*一旦应答，40%应答超过2年，30%应答超过3年;CheckMate 078欧狄沃?组3年以上存活的患者中有18%仍持续治疗;CheckMate 078任何级别以及3-4级TRAE 的发生率均较低1;IIIB/IV期或复发NSCLC患者 含铂药物全身治疗后疾病进展 PD-L1阳性 须提供EGFR突变和ALK易位状况的相关文件资料 ECOG PS 0-1;主要内容;a对无EGFR/ALK突变的入组患者，需既往仅接受一种全身治疗。对EGFR/ALK敏感性突变的患者，在一线酪氨酸激酶抑制剂治疗和其他全身治疗进展后可入组。对于EGFR非敏感性突变患者，需既往接受过2种全身治疗，包括酪氨酸激酶抑制剂治疗和化疗。EGFR突变人群上限为40例；bHBsAg阳性(允许≤60例患者入组)患者需按中国抗乙肝病毒指南进行抗病毒治疗；c欧狄沃?治疗可根据后续疾病进展的初始方案安排再次给药，可最多额外给药1年；d参与治疗的患者在疾病进展(进展标准根据方案而定)后仍可接受欧狄沃?治疗 AE：不良事件；CTLA-4：细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4；ECOG PS：美国东部肿瘤协作组体力状态；HBsAg：乙型肝炎表面抗原；ORR：客观缓解率；OS：总生存；PD-1：程序性死亡受体1；PD-L1：程序性死亡配体1；PFS：无进展生存;CheckMate870与CheckMate078 ITT人群OS获益趋势一致;CheckMate 870：无论PD-L1表达状态及组织学类型，患者OS相似同时欧狄沃?是首个在HBV感染患者中证实安全有效的PD-1抑制剂;CM870研究证实：欧狄沃240mg固定剂量、30分钟输注在经治晚期非小细胞??癌患者中安全性良好;主要内容;免疫治疗长生存研究：目前已有数项研究有ICI治疗NSCLC患者的长期随访结果;目前随访时间最长的PD-1抑制剂治疗NSCLC的临床研究：CA209-003;长生存患者临床特征：5年生存患者的特征不尽相同，但各特征比例与总体人群相似;长生存预测因素：持久应答或是免疫治疗长期获益的预测因素;癌症免疫治疗方兴日盛相关热点探讨将指引进一步研究探索及临床实践;免疫治疗与肿瘤微环境息息相关探索肿瘤微环境，突破免疫治疗获益;免疫检查点抑制剂将走向更精准的未来;为使免疫治疗惠及更多患者个体化免疫治疗是未来癌症治疗发展趋势;总结;谢谢