卫生院危重病人抢救制度.doc

卫生院危重病人抢救制度 一、临床对危重病人必须积极组织抢救，向患者家属或授权委托人发出《病危通知书》，告知病情的危险性，并在病历中作好谈话记录。 二、临床抢救工作必须有周密、健全的组织分工。参加抢救的医护人员要以高度的责任感, 全力以赴、紧密配合开展抢救。做到观察细致、诊断准确、处理及时、记录完整，对疑难及诊断不明的患者，须及时向上级医师报告或组织会诊。 三、抢救工作根据现场情况由专人或成立抢救小组负责。紧急或特殊情况则由现场最高职务或职称者组织抢救。根椐患者病情及时组织院内会诊，作好记录，详细交接班。 四、特别重大的抢救工作，应及时向科主任汇报，组织全科力量进行抢救，若需要多科配合，需及时向医务科或院总值班汇报，以便及时组织抢救班子联合抢救或调配医疗资源。 五、医技科室及其它有关科室必须积极配合，全力协助抢救工作。不得以任何借口延误参加抢救工作。 六、参加抢救的医护人员, 必须坚守岗位，应根据病情按疾病抢救程序及时给予必要的抢救措施（如吸氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道、心肺复苏术、配血、止血等基础抢救措施），并及时向上级医师汇报，以便进一步采取有效的诊疗手段。 七、抢救工作严格执行交接班制度和查对制度, 24小时有专人负责, 对病情、抢救经过及各种用药要详细交待并做好记录。一般情况下，医师不得下达口头医嘱，如确因情况紧急需下达口头医嘱时，护理人员应复诵一遍, 并与医师校对药品后执行。抢救结束后医师应当即刻据实补记医嘱。 八、科室或病区的抢救药品、器材和设备定点定位放置，班班交接，登记清楚。定期做好清洁、消毒、清理、补充等工作。各种抢救药品、器材和设备用后及时清理、消毒、补充，物归原处, 以备再用。医护人员必须熟练掌握各种器械、仪器设备性能及使用方法, 做到常备不懈。 九、根椐患者病情和参加抢救的人员、科室，经治医师应在临时医嘱中写明“大”、“中”、“小”抢救级别。按照《病历书写基本规范》要求和内容，抢救结束后在病历中即时书写抢救记录。抢救记录内容：记录时间；（标题）“抢救记录”；患者病情变化时间和情况；抢救时间（具体到分钟）和措施，抢救效果等；参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称；记录医师（本院执业医师）签名。如因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明． 注：＂抢救＂指对具有生命危险（生命体征异常）病人的紧急治疗。病程记录中有抢救记录。 ＂大＂抢救：Ａ．成立专门抢救班子； Ｂ．主管医师不离开现场； Ｃ．严密观察病情变化； Ｄ．抢救涉及两科以上及时组织院内外会诊； Ｅ．专人护理，配合抢救． ＂中＂抢救：Ａ．成立专门抢救小组； Ｂ．医师不离开现场； Ｃ．严密观察病情变化； Ｄ．抢救涉及两科以上及时组织院内会诊； Ｅ．专人护理，配合抢救. ＂小＂抢救：Ａ．专门医师现场抢救患者； Ｂ．严密观察记录病情变化； Ｃ．抢救涉及两科以上及时请院内会诊； Ｄ．专门护士配合抢救.