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精品 Word 可修改 欢迎下载 精品 Word 可修改 欢迎下载 精品 Word 可修改 欢迎下载 中药学第一讲 1、抓住重点，掌握功效 中药的基本理论和具体药物的功效、应用是本学科的重点，掌握功效又是 学好中药学的关键。功效与药性、主治病证是密切相关的，学习时一方面要运 用性味归经等药性理论分析功效，理解其含义，同时要以功效联系主治证，使 功效落到实处。 例：黄连泻火功效与苦寒性味密切相关，苦泄降，寒清热，能清泄火邪， 由于它归心、胃、肝经，故以清心火、胃火，肝火见长，适用于心火亢盛的热 病神昏，心烦失眠，口舌生疮，胃火所致的脘痞呕吐及肝火目赤等。这样以泻 火功效为中心将性味，归经和主治证联系起来，既加深了对黄连泻火功效的理 解，又突出了重点。 学习到后期可将前后章节相关的功效进行联系比较，可加深功效概念及相 互关系的理解。如行气与补气，化湿与利湿，祛风与息风等等。以行气与补气 治脾胃病为例，行气药大多辛温，能通畅气机，脾胃气滞证为适宜，如：理气 药橘皮辛、苦，温，归脾、肺经。本品辛散苦降，温和不峻，芳香醒脾，既理 气运脾而调中，又燥湿理气而化除痰浊，凡气滞、湿阻、痰壅之证即可投用， 兼寒者最宜。主治脾胃气滞之脘腹胀满或疼痛，消化不良，湿浊阻中之胸闷腹 胀、纳呆便溏，痰湿壅肺之咳嗽气喘。补气药大多甘温，善补脾胃之气，脾胃 气虚者为宜。如：补虚药白术，甘、苦、温，归脾胃经，主以温补扶正，治疗 脾胃气虚的食少便溏、倦怠乏力。此外，亦可将相对的功效进行比较。如升阳 与潜阳，泻火与补火，宣肺与敛肺等等。 2、把握共性，注重特性 中药学是按药物的功用分类的，同一章节的药物既具有共同的功效主治范 围，又分别具有各自的特点。学习时只要掌握本章节总的功能、主治则本章节 所含药物的主要功效主治证就把握住了，然后再分别记忆每味药各自所具有的 其他方面的作用。这样既容易记忆，又不易混淆。如：麻黄、桂枝同为辛温解 表药，均性温而能发散风寒，治风寒表证及风寒湿痹证。而麻黄发汗力强，惟 以风寒表实无汗为用；桂枝发汗力弱，又能助阳，风寒表实无汗及表虚有汗咸 宜。他们还有各自的不同，麻黄善宣肺平喘；还能利水退肿。桂枝又善温通血 脉、温阳化气、温中散寒。 对性味归经、用量用法、配伍等内容也同样要区别对待。如理气药大多辛 温芳香，这是普遍性，而苦楝子却苦寒，属特殊性要特别注意。再如矿物药由 于质地重，一般可用30 克左右，而朱砂虽是矿物药，但有毒只可用O.3-1.5 克。 槟榔的一般用量在5-10 克左右，但治绦虫病需用量60-90 克，量小难以取效。 再以用法为例，大多数药物可以入煎剂，但逐水药甘遂有效成份不溶于水，驱 虫药雷丸受热后有效成份破坏，均不宜入汤剂。至于配伍记一些常用的、特殊 的配伍方法，重点熟悉其意义。如桂枝配白芍，附子配干姜，黄连配肉桂等。 总之，学习时应区别内容是属于普遍性还是特殊性的，而予以分别对待。 对普遍性的内容可予总的掌握，对特殊的内容则须重点记忆。因此，既不要毫 无区别地逐条硬记，也不要把特殊内容作一般普遍性对待轻易滑过。而特别要 注意掌握其特殊性。 3、归纳分析、明辨异同 中药为数众多，而一味药常有数种功效，内容复杂，容易混淆。其实药物 之问是有其内在联系的，学习时可以将有可比性的药物进行归纳分析，比较其 异__________同点。从而进一步加深理解和掌握所学中药的性能、功效及适应证等内容。 将功效相近的药物进行对比，比较其异同点，如麻黄与桂枝，石膏与知母， 半夏与南星等。通过分析对比加深印象，便于理解掌握。将主治证相近的药物 进行比较，有利于全面理解功效，指导临床正确用药。如黄连、干姜、党参均 能治泄泻，但其功效有异，主治有别，黄连清热燥湿，治疗湿热痞满呕吐、泄 泻、黄疸；干姜温中回阳，治疗脾胃受寒或虚寒所致的腹痛、呕吐、泄泻；党 参补中益气，治疗脾气亏虚的食欲不振、呕吐泄泻。同样的如均治咳喘的麻黄、 黄芩、北沙参、五味子；均治呕吐的干姜、半夏、竹茹、藿香等。同一药物 因品种不同，炮制不同及药用部位不问其性味功效主治也有差别，通过比较可 加以区别，避免混淆，如川贝母与浙贝母，生地与熟地，生大黄与制大黄，附 子与乌头等。 在学习过程中注意掌握应用以上学习方法，可以纵观教材全貌，从纵横两 方面掌握药物之问的内在联系，使所学中药学条理化、系统化，从而提纲挈领 地学好中药学。 二、考试内容主要包括： 1、历代本草代表作的作者、成书年代、学术价值。 2、中药的基本理论内容及应用。 3、中药的功效的认定、表述与分类；主治病症的表述 4、中药配伍理论的内容 5、常用中药的分类及各类的基本要求（性能特点、功效、适用范围、配伍 应用及使用注意） 6、180 种常用药物的药性、性能特点、功效、应用（主治病症及中