考题 医学 医学.docVIP

1.简述平衡训练的基本原则 从静态平衡（I级平衡）训练开始，过渡到自动动态平衡（II级平衡），再过渡到他动动态平衡（III级平衡）。 逐步缩减人体支撑面积 逐步提高身体重心 在保持稳定性的前提下逐步增加头颈和躯干运动 从睁眼训练逐步过渡到闭眼训练。 从自我保持平衡至破坏平衡时维持平衡 在注意下保持平衡和在不注意下保持平衡 名解: 平衡： 是不同环境和情况下维持身体直立姿势的能力。 稳定极限：指人体在能够保持平衡的范围内倾斜时与垂直线形成的最大角度。（一般正常 人前后方向为12.5度，左右方向为16度） 名解： 作业治疗：是指为了恢复患者的身心功能，而有目的性、有针对性的从日常生活活动、娱乐活动、职业活动以及认知活动中选择相应作业给患者进行反复练习，以改善功能，提高独立性的一种治疗方法。 脊髓休克：指脊髓受到外力作用后，短时间内损伤平面以下的脊髓神经功能完全消失。 2.简述常用作业治疗技术 1.感知和认知训练 2.日常生活活动 3.娱乐性活动 4.职业技能训练 5.工艺和园艺疗法 6.非实用作业技术（模拟作业） 7. 高级技能训练 8.支具和辅助具应用 9.指导环境改造及康复器材的选购 10.就业指导 3. 患者，女，30岁，车祸致颈椎损伤12h检查：前臂痛觉减退，屈肘肌力5级，伸腕肌力3级，伸肘肌力3-级，手指不能抓握。肛门指检患者感觉不到手指插入，但有肛门自主收缩，球肛门反射存在。 请分析该患者损伤的运动节段并为其制定作业治疗的目标和训练计划 分析：SCI C6 A级 训练目标及计划： 第一阶段 训练目标：预防关节挛缩、浮肿变形等继发病症出现；指导患者及其周围的人相关 作业常识。 训练计划：肢体良姿位摆放；主、被动ROM训练：从远端到近端，活动量由小到 大；定时变换体位：一般每2小时翻身一次，防止压创形成；在不对损 伤部位造成不良影响的前提下进行肌力训练，如小物件上下、左右移放； 哑铃、弹簧拉力器等的应用；自助具的制作；心理支持 第二阶段 训练目标：生活基本自理；独立完成坐位时减压活动；利用滑板做各种转移； 训练计划：床上翻身、坐起；坐位平衡；各种转移训练；肌力（三角肌、胸大肌、 肱三头肌、背阔肌）训练；自理能力训练；矫形器、自助具的选用；坐 位减.压训练 第三阶段 训练目标：适应家庭；适应社会； 训练计划：家庭准备；心理、社会支持；职业准备