作业考题 医学 医学 医学.docVIP

名解： 作业治疗：是指为了恢复患者的身心功能，而有目的性、有针对性的从日常生活活动、娱乐活动、职业活动以及认知活动中选择相应作业给患者进行反复练习，以改善功能，提高独立性的一种治疗方法。 作业活动 截瘫 四肢瘫 中央索综合症 脊髓休克：指脊髓受到外力作用后，短时间内损伤平面以下的脊髓神经功能完全消失。 脊髓损伤：是由于各种不同伤病因素引起的脊髓结构和（或）功能损害，造成损伤水平及以下运动、感觉、自主功能的改变 2.简述作业治疗计划程序 资料收集 分析和发现问题 选择治疗的路径或框架 明确治疗目标和目的 选择治疗方法和内容 实施治疗计划 再评定 修改治疗计划 出院计划 3.简述常用作业治疗技术 1.感知和认知训练 2.日常生活活动 3.娱乐性活动 4.职业技能训练 5.工艺和园艺疗法 6.非实用作业技术（模拟作业） 7. 高级技能训练 8.支具和辅助具应用 9.指导环境改造及康复器材的选购 10.就业指导 4. 患者，女，30岁，车祸致颈椎损伤12h检查：前臂痛觉减退，屈肘肌力5级，伸腕肌力3级，伸肘肌力3-级，手指不能抓握。肛门指检患者感觉不到手指插入，亦无肛门自主收缩，球肛门反射存在。 试判断该患者损伤的运动节段及损伤程度，并为其制定作业治疗的目标和训练计划 分析：SCI C6 A级 训练目标及计划： 第一阶段 训练目标：预防关节挛缩、浮肿变形等继发病症出现；指导患者及其周围的人相关 作业常识。 训练计划：肢体良姿位摆放；主、被动ROM训练：从远端到近端，活动量由小到 大；定时变换体位：一般每2小时翻身一次，防止压创形成；在不对损 伤部位造成不良影响的前提下进行肌力训练，如小物件上下、左右移放； 哑铃、弹簧拉力器等的应用；自助具的制作；心理支持 第二阶段 训练目标：生活基本自理；独立完成坐位时减压活动；利用滑板做各种转移； 训练计划：床上翻身、坐起；坐位平衡；各种转移训练；肌力（三角肌、胸大肌、 肱三头肌、背阔肌）训练；自理能力训练；矫形器、自助具的选用；坐 位减.压训练 第三阶段 训练目标：适应家庭；适应社会； 训练计划：家庭准备；心理、社会支持；职业准备