康复评定学 高教版 03第三章 关节活动度评定.pptVIP

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(二)肘关节活动度 肘关节伸展-屈曲 (图13测量肘关节屈曲) (图14测量肘关节伸展) 正常范围:0~150° 体位:立位、坐位或仰卧位(肘关节紧贴躯干,肩关节外旋,前臂旋后,掌心向上) 量角器轴心:肱骨外上髁 量角器固定臂:与肱骨长轴平行 量角器移动臂:与前臂长轴平 (三)前臂活动度 前臂旋前,旋后 (图15起始位) (图16测量前臂旋前) (图17测量前臂旋后) 正常范围:旋后0~90°,旋前0~80° 体位:立位、坐位或卧位(肘关节紧贴躯干,前臂中立位,手握拳姿势握一支笔) 量角器轴心:第三掌骨头 量角器固定臂:与地面垂直 量角器移动臂:与笔长轴平行 (四)腕关节活动度 腕关节屈伸 腕关节尺偏、桡偏 1.腕关节屈伸 (图18中立位) (图19测量腕关节屈曲) (图20测量腕关节伸展) 正常范围:屈0~80°,伸0~70° 体位:坐位(前臂中立位,前臂与手的尺侧面置于桌面上) 量角器轴心:位于桡骨茎突 量角器固定臂:与桡骨长轴平行 量角器移动臂:与示指长轴平行 2.腕关节尺偏、桡偏 (图21中立位) (图22测量腕关节尺偏)(图23测量腕关节桡偏) 正常范围:尺偏0~30°,桡偏0~20° 体位:坐位(前臂旋前,掌心向下置于桌面上) 量角器轴心:位于腕背侧第三掌骨基底部 量角器固定臂:与前臂长轴平行 量角器移动臂:与第三掌骨长轴平行 第三节 关节活动度测量 髋关节 膝关节 踝关节 二、下肢部分 (一)髋关节活动度 髋关节屈伸 髋关节内收外展 髋关节内外旋 1.髋关节屈伸 (图24测量髋关节屈曲) (图25测量髋关节屈曲) 正常范围:屈0~120°,伸0~30° 体位:测量屈曲时取仰卧位,测量伸展时取俯卧位 量角器轴心:位于大转子外侧 量角器固定臂:与地面平行 量角器移动臂:与股骨长轴平行 注:屈髋角度要保持屈膝,测量伸髋角度要保持伸膝。 2.髋关节内收外展 (图26测量髋关节内收) (图27测量髋关节外展) 正常范围:内收0~35°,外展0~45° 体位:仰卧位 量角器轴心:髂前上棘 量角器固定臂:与双侧髂前上棘连线平行 量角器移动臂:与股骨长轴平行 注:测量髋关节内收时,应将未测下肢置于检查台边。读数时注意取净度数。 3.髋关节内外旋 (图28测量髋关节内旋) (图29测量髋关节外旋) 正常范围:内旋0~35°,外旋0~45° 体位:坐位或仰卧位(屈髋屈膝90°,小腿置于检查台下) 量角器轴心:胫骨平台中点 量角器固定臂:与地面垂直 量角器移动臂:与胫骨长轴平行 膝关节屈曲 (图30 测量膝关节屈曲) 正常范围:0~135° 体位:俯卧位(髋、膝关节伸展) 量角器轴心:腓骨小头 量角器固定臂:与股骨长轴平行 量角器移动臂:与腓骨长轴平行 (二)膝关节活动度 (三)踝关节活动度 踝关节背屈跖屈 踝关节内翻外翻 1.踝关节背屈跖屈 (图31测量踝关节背屈) (图32测量踝关节跖屈) 正常范围:背屈0~20°、跖屈0~45° 体位:仰卧位或坐位(坐位需屈膝90°) 量角器轴心:外踝下2.5CM 量角器固定臂:与腓骨长轴平行 量角器移动臂:与第五跖骨长轴平行 2.踝关节内翻 (图33 测量踝关节内翻) 正常范围:0~35° 体位:仰卧位或坐位(坐位时需屈膝90°),踝关节位于中立位 量角器轴心:测量时取近跟骨外侧面 量角器固定臂:测量时与腓骨长轴平行 量角器移动臂:与足底跖面平行 3.踝关节外翻 (图34 测量踝关节外翻) 正常范围:0~35° 体位:仰卧位或坐位(坐位时需屈膝90°),踝关节位于中立位 量角器轴心:测量时取跖趾关节内侧面中点 量角器固定臂:测量时与胫骨长轴平行 量角器移动臂:与足底跖面平行 第三节 关节活动度测量 颈椎活动度 胸腰椎活动度 三、脊柱部分 (一)颈椎活动度 颈椎屈伸 颈椎侧屈 颈椎旋转 1.颈椎屈伸 (图35中立位) (图36测量颈椎屈曲) (图37测量颈椎伸展) 正常范围:屈0~45°,伸0~45° 体位:直立位或坐位 量角器轴心:下颌角 量角器固定臂:与地面平行 量

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