国家心理咨询师考试二级通关必备：20130319阶段复习指导二.pptVIP

变态与诊断阶段复习指导华夏心理 高佳怡 2013-03-19 神经症心理冲突的特点：变形冲突 多选：8、心理咨询师应对该求助者予以积极关注的方面包括（ ）。 （A）经交流后能与心理咨询师合作 （B）不和同学打架 （C）仍然能够做到孝敬父母 （D）性格内向胆小 单选：9、在本案例中，恰当的单次咨询时间为（ ）。 （A）1小时左右 （B）根据求助者的意愿 （C）2小时左右 （D）根据咨询师的习惯 单选：10、该求助者最初被妈妈强迫来咨询，表明其（ ）。 （A）对心理咨询产生抵抗 （B）缺乏咨询意愿 （C）不相信心理咨询理论 （D）拒绝心理咨询 AB A B 理问题 一般心 理问题 严重心 心理问题 神经症性 心理健康 心理 不健康 十标准 自知力/求助行为 心理正常 心理异常 三原则 常形冲突 变形冲突 冲突性质 神经症 精神分裂症 心境障碍 癔症 人格障碍 常见精神障碍 压力与健康 压力源的种类 生物性 社会性 精神性 心理问题的原因 常见症状 认知障碍 情绪障碍 意志行为障碍 二级心理诊断技能 强迫症 疑病症 神经衰弱 恐怖症 神经症 焦虑症 抑郁性 神经症 常见神经症 常见神经症的诊断要点 特点：焦虑的情绪体验、身体表现 主要类型：急性焦虑发作、广泛性焦虑 特征：对健康过虑、对身体过分注意、感觉过敏，疑病观念 临床相：各种主观症状、未发现器质性疾病，医生解释不能消除其疑虑、多合并焦虑抑郁 临床特征：强迫和自我反强迫同时存在 种类：原发性强迫、继发性强迫动作 特点：害怕与处境不相称、痛苦及显著的植物性神经系统功能障碍、回避、社会功能受损 种类：场所恐惧症、社交恐惧症、特殊恐惧症 焦虑症 恐惧症 强迫症 疑病症 常见的 神经症 科目 理论知识部分 操作技能部分 三级 二级 三级 二级 变态心理学 10分 （6单4多） 11分 （7单4多） 案例选择15题（12分） 案例选择12题 （7分） 三级诊断技能 10分 （6单4多） 5分 （3单2多） 案例选择35题（28分） 案例问答1题（6分） 案例选择29题（17分） 案例问答3题（20分） 二级诊断技能 5分 （3单2多） 合计 20分 21分 46分 44分 本阶段在鉴定考试中所占比重 理资料 1 找症状 2 选测验 3 4 下诊断 做鉴别 5 究原因 6 三级 二级 本阶段技能考试常考考点 ICD-10关于精神病性的描述 属于精神病性的症状： 幻觉； 妄想； 显著的兴奋和活动过多； 并非由抑郁或焦虑引起的严重而持久的社会性退缩； 显著的精神运动性迟滞； 紧张症性行为 如果出现精神病性症状，则称之为精神病性问题。 区分正常与异常的三原则 统（同）一性：主观世界与客观世界的统一性原则 如果一个人的心理冲突与实际处境不相符合，并且长期持续，无法自拔，我们就可以认定他的精神活动不正常了，他产生了神经症性问题。 一致性：心理活动的内在协调性原则 稳定性：人格的相对稳定性原则 常见异常心理的症状 认知障碍 情绪障碍 意志行为障碍 认知障碍的分类 思维形式障碍 思维内容障碍 思维 障碍 无自知力 自知力 障碍 感觉障碍 知觉障碍 感知觉综合障碍 感知 障碍 注意障碍 记忆障碍 智能障碍 注意 记忆与 智能障碍 幻觉 按感受器官分 幻听 幻视 幻嗅 幻味 幻触 内脏性幻觉 按幻觉体验的来源分 真性幻觉 假性幻觉 按产生条件分 功能性幻觉 思维鸣响 心因性幻觉 幻觉 思维障碍 思维奔逸 思维迟缓 思维贫乏 思维松弛或思维散漫 破裂性思维 思维不连贯 思维中断 思维插入 思维云集 病理性赘述 病理性象征性思维 语词新作 逻辑倒错性思维 思维形式障碍 妄想 关系妄想 被害妄想 特殊意义妄想 物理影响妄想 夸大妄想 自罪妄想 疑病妄想 嫉妒妄想 钟情妄想 内心被揭露感 强迫观念/思维 超价观念 思维内容障碍 以程度变化为主 以性质改变为主 脑器质性损害的 情绪高涨 情绪低落 焦虑 恐怖 情绪迟钝 情绪淡漠 情绪倒错 Text 情绪脆弱 易激惹 强制性哭笑 欣快 情绪障碍 意志行为障碍 意志增强 意志缺乏 意志减退 精神运动性兴奋 精神运动性抑制 意志行为 障碍 意向倒错 强迫动作 辨析：不容易区分的概念 真性幻听 vs 假性幻听 真性幻听：与相应的感觉器官相联系，形象清晰、生动。 假性幻听：不与相应的感觉器官相联系，形象模糊、不生动。（所谓“听”到的声音是直接在脑内呈现的，不是通过听觉器官听到的。） 内感性不适vs内脏性幻觉 内感性不适：身体里面性质不清楚。部位也不具体的不适感特点：定位不明确，性质不清楚甚至多变，不易与躯体疾病所引起的症