国家心理咨询师考试二级通关必备：20130326阶段复习指导3.pptVIP

二级咨询技能案例选择题举例 张小姐，公司职员，24岁，未婚，两个月前由于工作中的一次失误，被领导批评之后，做事总是非常小心，害怕和领导谈话，如果第二天需要汇报工作，就担忧，睡不着觉。进一步访谈发现她与一般同事在工作上的交往也出现了问题，也很害怕与同事讨论工作上的问题，因此张小姐总是找理由请假不去上班，求助者感到需要心理咨询师的帮助来解决自己的问题。 咨询师的治疗分为三个主要过程：放松、等级建构、脱敏。 1．放松训练，咨询师教会求助者如何放松，请她每天用10～15分钟练习。 二级咨询技能案例选择题举例 2．焦虑等级建构，在咨询师的帮助下，求助者建立了焦虑等级表。 （1）她向领导汇报工作(100分) （2）她向领导打招呼致意(80分) （3）她参加小组讨论工作上的问题(60分) （4）她和一个同事讨论工作上的问题(40分) （5）她到公司上班(20分) 3．系统脱敏 经过系统脱敏治疗后，张小姐能够在焦虑等级表的所有项目上放松地想象，在实际情境中也可以放松了，人际交往的问题基本得到了解决，不再回避去上班了。 多选：1．系统脱敏疗法不适用于( )。 （A）焦虑性神经症 （B）恐怖性神经症 （C）疑病性神经症 （D）抑郁性神经症 单选：2．系统脱敏法的基本步骤中不包括( )。 （A）学习放松技巧 （B）签订咨询协议 （C）建构焦虑等级 （D）逐级系统脱敏 答案：CD/B 单选：3．系统脱敏疗法的机理是( )。 （A）交互性抑制 （B）分化性抑制 （C）保护性抑制 （D）消退性抑制 多选：4．建构理想的焦虑等级，以下做法正确的是( )。 （A）可以综合多种情境，制定一张焦虑等级表 （B）各焦虑等级之间级差尽量均匀 （C）焦虑等级的设定主要取决于治疗师 （D）每一级焦虑，应小到能被全身松弛所拮抗的程度 答案：A/BD 图3-心理咨询的进程 巩固阶段 咨询初期阶段 建立咨询关系 收集资料 澄清问题 心理咨询是心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程。 咨询阶段 诊断阶段 中期阶段-核心 助其分析解决问题 改变不适应的认知、情绪、行为 总结提高阶段 一次咨询的结束 整个咨询的结束 疗效评估 ?辨析记忆： 咨询学：P452一般程序 三级技能：P81划分阶段 ?掌握： 五种态度 两类技术 阻抗与移情 咨询的匹配与转介 ?掌握： 咨询的小结 咨询疗效的评估 ?熟练掌握： 心理诊断 （初诊接待、资料收集、初步诊断、鉴别诊断、原因分析） 心理咨询 （咨询态度、目标与方案制定、两类技术、三类疗法、疗效评估） 心理测验 心理咨询师： 基本条件 基本态度 协助： 两类咨询技术 三类咨询方法 求助者： 是否适宜咨询（内容、诊断、匹配） 自身特点（年龄、性格、问题、文化） 阻抗、移情、沉默、依赖 心理问题： 一般、严重、可疑、神经症 知、情、意、行、人格 过程：诊断、咨询、巩固（目标、方案、咨询、评估与转介） 学习心理咨询师是缘于兴趣。成为一个好的咨询师则是长期而任重道远的。应对考试我相信，运用我们聪明的头脑，结合一定的方法和技巧将会事半功倍 。加油！ * * * * * * * * * * * * * * * * 识别和处理依赖现象 依赖是指当咨询师引导、帮助求助者探索、解决自身问题时，求助者却依赖咨询师，企图由咨询师代替自己解决问题，这种现象是依赖。 依赖产生的原因： 来自于求助者的原因； 来自于咨询师的原因。 解阻碍 处理沉默现象与调整多话状态 由求助者引起的沉默的六种类型： 怀疑型 茫然型 情绪型 思考型 内向型 反抗型 与求助者有关的多话的七个类型： 宣泄型 倾吐型 癔症型 表现型 表白型 掩饰型 外向型 解阻碍 识别和处理移情 移情是指求助者把对父母或对过去生活中的某个重要人物的情感，态度和属性转移到了咨询师身上，并相应的对咨询师做出反应的过程。 负移情和正移情 移情和反移情（二级注意） 区别移情和依赖（6点） 处理移情——宣泄与分析、转介 解阻碍 个咨方案的实施：阶段与结束 阶段小结与效果巩固 咨询效果的评估 咨询关系的匹配与转介处理 案例记录整理与保管 咨询关系的结束 评效果 咨询效果的评估 评估的时间点 评估的维度 ★ 求助者自我评估 ★ 求助者社会功能恢复的情况 ★周围人对求助者的评定 ★咨询前后心理测量结果的比较 ★咨询师的观察与评定 ★ 求助者某些症状的改善程度 心理咨询的效果起作用的机制 心理咨询各种方法有效的共同因素 （三级教材175页） 评效果 远期疗效评估（二级） 社会接纳 程度评估 内容：求助者行为表现 和与周围环境的适应情况