呼吸机波形分析及临床应用【ppt】.pptVIP

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2018-06-07 发布于浙江
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呼吸机波形分析及临床应用【ppt】

呼吸机波形分析及临床应用; 利用呼吸机波形更加细化的实施机械通气目的：是根据各种不同呼吸波形曲线特征, 来指导调节呼吸机的通气参数, 如通气模式是否合适、人机对抗、气道阻塞、呼吸回路有无漏气、评估机械通气时效果、用支气管扩张剂的疗效;基本波形;流速-时间波形;原理流速—时间曲线反映了吸气相和呼气相各自的流速变化，流速的单位为升/分（纵轴），而时间单位为秒（横轴），横轴上的曲线为吸气流速，横轴下的曲线为呼气流速，呼吸机输送的容量是流速在时间上积分计算而得且等于流速曲线下面积。 ;;;;;容量-时间波形;原理容量—时间曲线中，上升支代表了容量输送到病人，下降支代表了总的呼出潮气量。典型的呼出容量等于吸入容量，除非存在着漏气。;;;压力-时间波形;压力-时间曲线的原理 A至B点的压力明显增加是由于从呼吸机至肺整个系统的阻力所致，此压力即为克服阻力的压力。 C点为峰压代表充气压力，对抗气流的压力和肺扩张的压力。 D至E点平台压力，需要扩张肺泡的压力。平台期无气体供应到肺，吸气流速是零。 E点呼气开始。F点呼气结束，压力再次回复到呼气末水平 ;;;压力-容量环流速-容量环;原理压力—容量曲线（PV环）容量与压力的关系，反映了顺应性（C＝ΔV／ΔP），横轴代表压力，正压代表机械正压通气，负压代表自发呼吸力。纵轴代表潮气量 ; 压力-容量环;压力-容量环;压力-容量环;压力-容量环;压力-容量环;流速-容量环;流速-容量环;流速-容量环;流速-容量环;;;各种模式下的波形 ;１、CPAP Mode;２、Assisted-Mode (Volume-targeted ventilation);３、SIMV Mode;４、SIMV + PSV;５、SIMV+PS+PEEP;意义;Waveforms Loops意义;谢谢