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心力衰竭部分试题 一．选择题 A1型题 1．从血流动力学分析，以下哪项最可能导致心功能A．窦性心动过速，120次／分 120次／分 C二度Ⅱ型房室传导阻滞，心率60次／分 D．室性早搏3次／分 E．房室交界性早搏5次／分 2.下列哪项易导致容量负荷过重引起的心衰?A．高血压 B．主动脉瓣狭窄 C肺动脉高压 二尖瓣关闭不全 E．扩张型心肌病 3．下列哪项易导致压力负荷过重引起的心衰?A．高血压 B．主动脉瓣关闭不 C．房间隔缺损 D．动静脉瘘 E．心肌梗死 下列哪项引起右室压力负荷过重?A．肺动脉高压 B．右室心肌病 ．三尖瓣关闭不全 D．急性心肌梗死 E．二尖瓣关闭不全的早期 ．下列哪项引起右室容量负荷过重?A．二尖瓣关闭不全 B．心肌淀粉样变 C．房间隔缺损 D．心肌炎 E．主动脉瓣狭窄 ．急性肺水肿首选利尿剂：A．氢氯噻嗪 B．呋塞米 C．螺内酯 D．氨苯喋啶 E．以上都不是 ．下列哪项属于使用洋地黄的适? A．Ⅱ度或高度房室传导阻滞 B中重度收缩性心力衰竭伴房颤而心室率快的患者 C单纯重度二尖瓣狭窄伴窦性心律 D．病态窦房结综合征 E．预激综合征合并房颤患者 8二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因是：A．右心衰竭 B．左房衰竭 C全心衰竭 D．左室衰竭 E．以上都不是 A2型题．下列哪项不引起高排血量心力衰竭?A．严重贫血 B．甲状腺功能亢进 C．动静脉瘘 D．脚气病 E．二尖瓣关闭不全 ．下列哪项不引起容量负荷过重引起的心力衰竭?A．二尖瓣关闭不全 B．动静脉瘘 C．房间隔缺损 D．主动脉瓣关闭不全 E．主动脉瓣狭窄．充血性心力衰竭的血流动力学异常特点不包括：A．中心泵功能减退 B．外周循环阻力增高 C．终末器官异常 D．心排血量降低 E．心室舒张末期压降低 ．舒张性心力衰竭的发生机制不包括：A．左室松弛受损 B．心肌肥厚 C．心肌僵硬度增强 D．心肌收缩功能增强 E．顺应性降低．下列哪一项不属于单纯左心衰竭的临床表现?A．呼吸困难 B．颈静脉怒张或充盈 ．咳嗽 D．咳粉红色泡沫样痰 E．心源性哮喘 ．关于利尿剂在心力衰竭患者中的应用，以下哪种说法是错误的?A．排钾利尿剂应间歇使用 B．保钾利尿剂作用较弱，起效较慢 C．肾功能不全时应选择袢利尿剂 D．氢氯噻嗪100lng／d，如无效，可以增加剂量 E．排钾与保钾利尿剂可合用 ．关于环磷酸腺苷依赖性正性肌力药，下列哪一项错误?A．主要包括受体激动剂和磷酸二酯酶抑制剂 B．B受体激动剂长期应用，产生有益的血流动力学改变 C．磷酸二酯酶抑制剂有氨力农、米力农等 D．多巴胺大剂量使用时，外周血管收缩明显 E．多巴酚丁胺作用优于多巴胺 ．下列哪一项不是引起急性左心衰竭的病因?A．急性广泛性心肌梗死 B．高血压危象 C．快速性心律失常 D．乳头肌断裂 E．急性肺栓塞A3型题 患者男性，60岁，高血压病史15年，既往血压控制不稳。近期因工l吸30次／分，血压260／120mmHg，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，急诊来医120次／分，律齐，心尖区舒张期奔马律，双肺满布湿音和哮 17．该患者可诊断为：A．急性左心衰C．心包填塞E．以上都不是 ．考虑病因为：A．二尖瓣狭窄C．高血压心脏病E．以上都不是 ．此时宜首选治疗措施为：病人坐位，双腿下垂 患者女性，60岁，心绞痛病史10年，3年前出现劳累性呼吸困难等症S3，肝脾增大，双侧下肢水肿。 的诊断为：A．全心衰竭 B．左心衰竭 C．右心衰竭 D．右房衰竭 E．左房衰竭 2能由A．肺心病 B．扩张型心肌病 C．冠心病 D．风心病 E．以上都不是 2列哪项检查有助于病因明确诊断?A．冠状动脉造影 B．X线检查 C．MRI D．心肌活检 E．以上都不是 2适宜应用药物治疗是：A．糖皮质激素C．抗生素患者女性，35岁，劳累性呼吸困难3年，既往有链球菌感染史。近日100／80mmHg，呼吸30次／分，双肺可闻及湿l罗音。心率100次／分，律齐，心尖区第一心音亢进和开瓣音，并有隆隆样舒P2亢进。心电图示窦性心律，二尖瓣型P波。 患者在治疗期间体检发现心率140次／分，律不齐，心音强弱不? A．心电 B．超声心动图 C．胸部x线 D．心导管术 E．MRI 心电图P波消失，心室律绝对不齐，QRs波正常，考虑诊断：A．阵发性室上性心动过速 B．心房颤动C．室性心动过速 D．窦性心动过速 ’ E．房性心动过速 患者突然出现单侧肢体瘫痪、失语，则考虑：A．脑栓塞 B．肺栓塞 C．右室衰竭 D．急性心肌梗死 E．以上都不是 经过治疗，病人症