血氧水平依赖功能磁共振成像bold-fmri联合扩散张量纤维束成像dtt在中央前回区占位性病变术前评估中的应用研究-application of bold - fmri combined with diffusion tensor fiber bundle imaging dtt in preoperative evaluation of central anterior gyrus occupying lesions.docxVIP

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血氧水平依赖功能磁共振成像bold-fmri联合扩散张量纤维束成像dtt在中央前回区占位性病变术前评估中的应用研究-application of bold - fmri combined with diffusion tensor fiber bundle imaging dtt in preoperative evaluation of central anterior gyrus occupying lesions

宁夏医科大学学位论文独创性声明 本人郑重声明:所呈交的学位论文,是个人在导师的指导下,独立进 行研究工作所取得的成果,无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明 引用的内容外,本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品 成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式 标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。 论文作者签名_____ 论文导师签名_____ 年 月 日 年 月 日 宁夏医科大学关于学位论文使用授权的声明 宁夏医科大学有权保留使用本人学位论文,同意学校按规定向国家有 关部门机构送交论文的复印件和电子版,允许被查阅和借阅。本人授权宁 夏医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检 索,可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公 布(包括刊登)论文的全部或部分内容。 (必威体育官网网址论文在解密后应遵守此规定) 论文作者签名_____ 论文导师签名_____ 年 月 日 年 月 日 宁夏医科大学硕士专业学位论文摘要 宁夏医科大学硕士专业学位论文 摘要 I I 血氧水平依赖功能磁共振成像(BOLD-fMRI)联合扩散张量纤维束 成像(DTT)在中央前回区占位性病变术前评估中的应用研究 摘 要 目的 术前联合应血氧水平依赖功能磁共振成像(blood oxygen level dependent-fu- nctional magnetic resonance imaging ,BOLD-fMRI)与扩散张量纤维束成像(diffusion tensor tracking,DTT)技术,探讨大脑中央前回区附近脑肿瘤与运动功能区及皮质脊 髓束的关系。 方法 应用 3.0T 磁共振扫描仪,对 30 例邻近运动功能区肿瘤患者术前分别行常规磁 共振平扫、全脑 3D T1(增强)扫描、BOLD-fMRI 及 DTI 检查,所得到的图像分别经 后处理获得脑运动功能区的激活图像和三维白质纤维束示踪图,观察并分析肿瘤与运动 功能区及皮质脊髓束的关系。 结果 ①运动区激活图像对激活区的数目、位置和分布范围显示良好,M1 区受累者 27 例,17 例患者 M1 区位于瘤周水肿区内,并且发生了不同程度、不同方向的移位, 10 例患者无水肿区,但 M1 区紧邻肿瘤,4 例患者出现双侧 PMA 区激活,9 例患者出 现 SMA 区激活。②白质纤维束示踪图显示了皮质脊髓束的受累情况,表现为单纯受压、 移位者 20 例,发生浸润、破坏者 10 例,其中单纯破坏者 3 例,7 例不仅纤维束中断、 破环,残留部分纤维束轻度受压、移位。16 例脑膜瘤患侧皮质脊髓束表现为受压、移位, 14 例星形细胞瘤患者中,4 例也表现为单纯受压、移位,其余 10 例表现为不同程度的 浸润、破坏。③术后肌力及不良反应:术后 22 例肌力未发生明显变化,4 例肌力好转, 由平均 3.3 级变为 4.3 级,4 例出现肌力下降,由平均 4.5 级变为 3.5 级。④术后病理: 脑膜瘤共 16 例,I~IV 级星形细胞瘤共 14 例(WHO 分型),其中,低级别星形细胞瘤 (I~II 级)共 6 例,高级别星形细胞瘤(III~IV 级)共 8 例。 结论 术前联合应用 BOLD-fMRI 与 DTT 能够直观的观察到运动区附近的脑肿瘤与运 II II 动区及皮质脊髓束的关系,对手术计划的制定、手术入路的选择及术中功能保护具有重 要的指导意义。 关键词 血氧水平依赖功能磁共振成像,弥散张量纤维束成像,初级运动皮层区,皮 质脊髓束,脑肿瘤 宁夏医科大学硕士专业学位论文英文摘要 宁夏医科大学硕士专业学位论文 英文摘要 PAGE PAGE VI The research of the application of combined BOLD-fMRI and DTT in preoperative evaluation of lesions adjacent precentral gyrus ABSTRACT Objective To investigate the evaluation of combined blood oxygen level dependent functional magnetic resonance imaging(BOLD-fMRI) and diffusion tensor tracking(DTT) in preoperative evaluation in lesions of precentral gyrus. Methods Routine MRI, enhanced scanning and DTI were performed in 30 cases of adjacent moto

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