血中维生素d,血钙浓度及钙敏感受体与乳腺癌的相关性分析-correlation analysis of serum vitamin d, serum calcium concentration and calcium sensitive receptors with breast cancer.docxVIP

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2018-06-03 发布于上海
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血中维生素d,血钙浓度及钙敏感受体与乳腺癌的相关性分析-correlation analysis of serum vitamin d, serum calcium concentration and calcium sensitive receptors with breast cancer

中文摘要目的：通过检测乳腺肿瘤患者血中 25- 羟基维生素 D[25-Hydroxy VitaminD, 25(OH)D] ，血钙 (Serum calcium,Ca2+) 浓度以及标本中钙敏感受体 (Calcium-sensing receptor, CaSR)的表达情况，探讨它们与乳腺癌各临床病理因素之间的关系，分析这三个指标对乳腺癌的发生、发展和预后的意义。方法：选取 63 例乳腺癌,20 例乳腺良性肿瘤和 10 例瘤旁正常腺体组织以及对应的血清，采用免疫组织化学 S-P 法、酶联免疫法和偶氮胂Ⅲ法检测 CaSR 的表达情况、25(OH)D 和 Ca2+浓度，分析这三个指标与乳腺癌患者年龄、是否绝经、肿瘤大小、有无腋窝淋巴结转移、临床分期及病理类型的关系，并对 CaSR 的表达强度和年龄﹑临床分期之间的关系进行等级相关性分析。结果：1．63 例乳腺癌组织中 CaSR 阳性 56 例（88.9%），20 例乳腺良性肿瘤组织中 CaSR 阳性 12 例（60%）,10 例瘤旁正常腺体组织中 CaSR 阳性 6 例（60%）。乳腺癌中 CaSR 表达率与乳腺良性肿瘤、瘤旁正常腺体组织间差异均有显著性（P＜0.05）。2．乳腺癌中 CaSR 的表达率与患者年龄、是否绝经、肿瘤大小、有无腋窝淋巴结转移、临床分期和病理类型均无明显相关性（P＞0.05）。CaSR 的表达强度与年龄﹑临床分期（TNM 分期）均无明显等级相关性（P＞0.05）。3．血清 25(OH)D 水平在乳腺癌组(34.13±14.14nmol/L)中明显低于乳腺良性病组(50.29±25.65nmol/L)，差异有统计学意义（P＜0.05）。4．血清 25(OH)D 在淋巴结转移阳性乳腺癌患者中的水平明显低于淋巴结转移阴性患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。25(OH)D 水平与其它临床病理因素之间尚未发现有统计学意义（P＞0.05）。5.乳腺癌患者血清钙含量与乳腺良性病组中血清钙含量无显著性差异（P＞0.05）。结论：1．乳腺癌的发生可能与 CaSR 的高表达有关。2．血清 25(OH)D 水平的降低与乳腺癌的发生有一定的关系，且预后不良的25(OH)D 水平可能更低。关键词：乳腺癌；钙敏感受体（CaSR）；25-羟基维生素 D [25(OH)D]Study on the correlation of breast cancer to serum level of vitamin D and calcium, expression of calcium-sensing receptorAbstractObjective:To detect serum 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D]﹑serum calcium(Ca2+) in breast tumors and the expression of calcium-sensing receptor (CaSR) in clinical specimens, and explore the relationship between the three factors and clinicpathological factors of patients with breast cancer. The significance of 25(OH)D﹑Ca2+﹑CaSR for occurrence, development and prognosis of patients with breast cancer attempt to be achieved.Methods:CaSR were determined in 63 paraffinic tissues of patients with primary breast cancer, 20 of breast benign tumors and 10 of normal breast tissue beside tumors by immunohistochemistry S-P method as well as the concertration of serum 25(OH)Dand serum calcium by Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) ﹑Tribromoarsenazo Ⅲ method. Analyze the relationship among the three factors and clinic pathological factors: age, st