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河南省2010年维持无脊灰工作进展 河南CDC免疫规划所 2011年3月 内 容 急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测 常规免疫 强化免疫活动 AFP病例监测概况 2010年18个市、147个县区报告AFP病例。 2010年报告AFP疑似病例593例,AFP病例584例,非AFP病例9例。 报告病例以5岁以下儿童为主(507例),占86.4%。 监测指标 AFP报告发病率:2.46/10万 报告后48小时调查率:99.3% 14天内双份便采集率:82.9% 合格便采集率:82.9% 便标本7天内送达率:94.3% 75天随访表及时送达率:95.6% 2009-2010年各市报告发病率 2009-2010年各市报告病例数 2010年各市48小时及时调查率 2010年各市标本采集情况 2010年各市7天内标本及时送达率 2010年各市及时随访率 异地AFP病例 异地AFP病例是指非本地户籍的AFP病例。如病例麻痹前在本地居住35天以上,则不属于异地AFP病例。 我省异地病例主要为跨市异地AFP病例。2010年共报告异地病例212例,其中郑州市报告190例,洛阳报告2例,漯河报告1例,外省报告我省19例。 2009-2010各市异地病例所占比例 AFP病例标本的采集 要求:对所有病例应采集双份大便标本用于病毒分离。标本应在麻痹出现后14天内采集;双份标本采集时间至少间隔24小时;每份标本重量≥5克。 2010年全省100例AFP病例采便不合格。 2010年全省不合格便病例原因分析 不合格便病例首次就诊时间分析 2010年AFP病例漏报分析 AFP病例免疫史分析 2010年高危AFP病例 2010年共报告高危病例3例,分布于许昌禹州市;驻马店上蔡县。 2010年消灭脊灰常规免疫接种情况 基础免疫报告接种OPV疫苗5135280剂次,接种率为99.32%。 报告接种IPV疫苗13604剂次。 2010-2011年消灭脊灰强化免疫统计表 强化免疫报表质量 强化免疫报表除洛阳、焦作、三门峡、济源四市,其余14市均出现不同程度逻辑错误,层出不穷。 存在问题 AFP病例监测敏感性不高 漏报在县级医院较多,其次为地区级、村级、乡级、省级。 未及时报告原因:未被诊断为AFP占55.8%,诊断为AFP而未报告占7.5%。 AFP病例监测质量 个别病例标本由家长采集 强化免疫报表质量 下一步工作安排 1、加强培训,培训对象主要是医院和疾控机构相关监测人员,提高监测敏感性。 2、开展省级专家诊断活动,各地要及时上报2010年全部病例随访表。 3、提高强化免疫报表质量,杜绝逻辑错误。 2010年常规免疫监测 河南CDC免疫规划所 2011年3月 内 容 1、接种报表报告情况 2、存在问题 3、下一步工作要求 接种报表报告完整性 2010年常规免疫接种报表和第二类疫苗报表各市均已上报。 常规免疫报表以市、县、乡、门诊为单位,报告完整率均为100%。 第二类疫苗接种报表以县为单位上报完整率为99.85%,以乡镇为单位为95.40%,以接种门诊为单位为95.33%。 第二类疫苗报表以县区为单位上报完整性 第二类疫苗报表以乡镇为单位上报完整性 接种报表报告及时性 第一类、第二类疫苗报告时限 乡级防保组织每月5日前上报县级。 县级每月10日前上报市级。 市级每月15日前上报省级。 省级每月20日前上报国家级。 各市报告及时性 统计了2010年6-12月各市每月上报接种报表及时性情况。 常规免疫报告接种率 2010年全省基础免疫疫苗报告接种率分别为:卡介苗99.82%,脊灰疫苗99.33%,百白破疫苗99.51% ,含麻疹类疫苗99.42%,乙肝疫苗99.56%,乙脑疫苗98.81%,流脑疫苗99.17%。 注:脊灰、百白破、乙肝、流脑疫苗均指基础免疫最后一针(剂)次的接种率。 加强免疫报告接种率 2010年全省各苗加强免疫报告接种率分别为:脊灰疫苗99.05%,百白破疫苗99.10%,含麻疹类疫苗加强99.14%,白破二联98.65%,乙脑疫苗98.26%,流脑疫苗98.85%。 乙肝疫苗首针及时接种率 2010年全省乙肝疫苗首针及时接种率以县区为单位均达到80%。 2009、2010年常规免疫疫苗报告接种率 扩免相关疫苗接种情况 2010年常规报告接种率---MCV(含麻疹成分疫苗) 二类疫苗报告 概况 中国免疫规划监测信息管理系统中36种二类疫苗均有报告。18个地市累计均报告有二类疫苗数据。 存在问题 监测信息上报及时性待提高 国家监测方案要求,市级应于每月15日上传上个月报表。2010年做到每月及时上报的仅安阳、鹤壁两个地市,其余地市未做
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