宁大医学院小班化教学内科复习卷-风湿1.docVIP

宁大医学院小班化教学内科复习卷（风湿）1 题号：1/55 答题指南：题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项关于类风湿关节炎正确的说法是： A. 类风湿结节不是特异的皮肤表现 B. 肺部不会出现结节样改变 C. 心律失常是心脏受累的最常见表现 D. 可以出现小细胞低色素性贫血 E. RF具有较高的特异性 答案：D 题号：2/55 成人强直性脊柱炎最常见的临床症状是： A. 腰痛或不适，活动后缓解 B. 腰痛或不适，休息后缓解 C. 下肢大关节肿痛 D. 四肢小关节肿痛 E. 肌痛，伴乏力 答案：A 题号：3/55 雷诺现象最常见于下列哪一种风湿性疾病? A. 风湿性关节炎 B. 系统性硬化病 C. 类风湿关节炎 D. 系统性红斑狼疮 E. 过敏性血管炎 答案：B 题号：4/55 类风湿关节炎的基本病理表现是： A. 滑膜炎 B. 类风湿结节 C. 血管翳 D. 血管炎 E. 附着点病变 答案：A 题号：5/55 RF在类风湿关节炎中的阳性率是： A. 40％ B. 50％ C. 60％ D. 70％ E. 80％ 答案：D 题号：6/55 下列哪一种风湿性疾病肾脏受累较少见： A. SLE B. Wegener肉芽肿 C. 多发性肌炎／皮肌炎 D. 干燥综合征 E. 结节性多动脉炎 答案：C 题号：7/55 强直性脊柱炎的高峰发病人群是： A. 40岁以上男性 B. 20～30岁男性 C. 40岁以下男性 D. 40岁以下女性 E. 20～30岁女性 答案：B 题号：8/55 SLE患者最典型的面部皮疹表现： A. 痤疮 B. 色素沉着 C. 紫癜 D. 蝶形红斑 E. 湿疹 答案：D 题号：9/55 男，36岁，右膝及左髋关节痛伴腰痛5～6年，曾诊断强直性脊柱炎，并经甲氨蝶呤和柳氮磺吡啶治疗2年，腰痛及右膝关节痛缓解，但左髋关节仍感疼痛，行走时明显，上述症状进行性加重，查ESR10mm／h，CRP6mg／L，左髋关节拍片示股骨头坏死，可行的治疗为： A. NSAID B. DMARD C. NSAID+DMARD D. 糖皮质激素 E. 股骨头置换术 答案：E 题号：10/55 类风湿关节炎的好发年龄是： A. 5～15岁 B. 15～20岁 C. 20～35岁 D. 35～50岁 E. 50～70岁 答案：D 题号：11/55 属于抗角蛋白抗体谱的是： A. 抗dsDNA B. 抗Sm抗体 C. 抗RNP抗体 D. ANA E. 抗CCP 答案：E 题号：12/55 HLA-27阴性的强直性脊柱炎临床特点是： A. 发病年龄较小 B. 急性虹膜炎不如HLA-27阳性者常见 C. 伴银肩病及溃疡性结肠炎者较少 D. 病情一般较重 E. 家族聚集性强 答案：B 题号：13/55 答题指南：每组2题共用题干,每题仅一个最佳答案男，21岁，左膝及右踝关节肿痛伴低热4个月，外院行左膝关节关节镜及病检提示滑膜炎。 最可能的诊断是： A. 类风湿关节炎 B. 痛风 C. 强直性脊柱炎 D. 骨性关节炎 E. 风湿热 答案：C 题号：14/55 为明确诊断，首选哪项检查： A. 类风湿因子 B. 血尿酸 C. HLA-B27 D. 抗“O” E. 骨盆正位X线片 答案：E 题号：15/55 女性，42岁，SLE10年，口干、眼干3个月。双侧胸腔积液、尿蛋白(+)，ANA(+)，抗SSA抗体(+)，抗SSB抗体(+) 最可能并存的诊断是： A. 原发性干燥综合征 B. 继发性干燥综合征 C. 抗磷脂抗体综合征 D. 糖尿病 E. 结核性胸膜炎 答案：B 题号：16/55 以下哪项对明确诊断最有意义： A. 唾液腺ECT B. 唇腺活检 C. 唾液流率 D. Schirmer试验 E. 角膜染色 答案：B 题号：17/55 患者，女性，36岁，SLE病史5年，四肢皮肤青紫斑2周，既往自发性流产2次，ESR107mm／h，Hb80g／L，WBC3.6×109/L，PLT36×109/L。 最可能并存的诊断是： A. 血小板减少性紫癜 B. 习惯性流产 C. 抗磷脂抗体综合征 D. 再生障碍性贫血 E. 骨髓坏死综合征 答案：C 题号：18/55 需要检查哪一项： A. 骨髓细胞学检查 B. 补体C3 C. 抗磷脂抗体 D. 抗血小板抗体 E. 以上均需要检查 答案：E 题号：19/55 以下哪一项治疗需要慎用： A. 糖皮质激素 B. 长春新碱 C. 重组人白细胞介素11 D. 输注血小板 E. 利血生 答案：D 题号：20/55 男，68岁，左腕关节、双膝关节及双侧踝关节肿痛1年