宁大医学院小班化教学内科复习卷-泌尿1.docVIP

宁波大学医学院小班化内科试卷（泌尿） 题号：1/91 答题指南：题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项27岁，女，面部蝶形红斑，关节痛3个月，下肢水肿15天，尿蛋白4.5g／d，血白蛋白28g／L，血Hb87g／L，肾功能正常。其临床诊断可能是： A. 肾病综合征 B. 狼疮性肾炎 C. 慢性肾炎 D. 急进性肾炎 E. 紫癜性肾炎 答案：B 题号：2/91 男性，43岁。反复水肿、尿少3个月，肾活检病理报告为早期膜性肾病，下列哪种说法错误： A. 该病人不应用激素治疗 B. 该病人易发生血栓，应积极予以抗凝治疗 C. 该病人有自发缓解的可能 D. 应积极予以激素和环磷酰胺治疗 E. 可给予呋塞米消肿利尿 答案：A 题号：3/91 下列哪项描不正确 A. Ⅰ型RTA由近端肾小管酸化功能障碍引起 B. Ⅱ型RTA主要表现为HCO3-重吸收障碍 C. Ⅳ型RTA以高血氯性代谢性酸中毒和高钾血症为主要特征 D. Fanconi综合征主要表现为近端肾小管对多种物质重吸收障碍 E. Fanconi综合征的成人病例多为后天获得性疾病 答案：A 题号：4/91 患者，女，25岁，新婚4天。诉尿频、尿急、尿痛1天来院。以往无类似发作。查体各输尿管点无压痛，双肾区无叩痛。请问下列哪项辅助检查对诊断帮助最大： A. 静脉肾盂造影 B. 泌尿系统B超 C. 尿液镜检、中段尿培养和药敏 D. 放射性核素肾图 E. 尿浓缩试验 答案：C 题号：5/91 女性，25岁，因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹，尿常规示：蛋白++，白细胞3～6／HP，红细胞5～8／HP，血常规：血红蛋白108g／L，白细胞4.7×109/L，分类：中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.28，嗜酸性粒细胞0.10，血小板120×109/L，临床诊断首先考虑： A. 狼疮肾炎 B. 急性肾小球肾炎 C. 慢性肾小球肾炎 D. 急性间质性肾炎 E. 急性肾盂肾炎 答案：D 题号：6/91 急性肾衰竭少尿期一般持续天数： A. 3～4天 B. 5～7天 C. 1～2天 D. 7～14天 E. 8～10天 答案：D 题号：7/91 肾病综合征女性患者，30岁，用泼尼松治疗1周后出现突发呼吸困难，右侧胸痛；胸片示右下肺实变影和少量胸腔积液；动脉血气分析：PO265mmHg，PCO228mmHg；肾功能正常。此时需行哪种检查进一步明确病因? A. 肺动脉造影 B. 静脉尿路造影 C. 肾动脉造影 D. 肾活检 E. 查抗GBM抗体 答案：A 题号：8/91 男性，60岁，尿常规检查发现异常1年，近三个月出现夜尿增多，既往有冠心病史10年，常年服用冠心苏合丸。查体：血压160／100mmHg，建议行肾活检，估计其病变部位主要为： A. 肾血管 B. 肾间质 C. 肾小管和肾间质 D. 肾小球 E. 肾小球，肾小管和肾间质 答案：C 题号：9/91 肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现： A. 肾小球滤过量 B. 近端肾小管与髓袢的重吸收水量 C. 远端肾小管与集合管的重吸收水量 D. 近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量 E. 肾小管的分泌功能 答案：C 题号：10/91 大量蛋白尿的出现提示糖尿病肾病已达到； A. 糖尿病肾病Ⅰ期 B. 糖尿病肾病Ⅱ期 C. 糖尿病肾病Ⅲ期 D. 糖尿病肾病Ⅳ期 E. 糖尿病肾病Ⅴ期 答案：D 题号：11/91 下列哪项不符合肾炎性水肿的特点? A. 肾小球滤过率下降 B. 肾小球滤过分数下降 C. 肾小管重吸收功能基本正常 D. 组织间隙蛋白质含量高 E. 以上都不是 答案：E 题号：12/91 肾炎性水肿的主要原因是： A. “球-管失衡”和肾小球滤过分数(肾小球滤过率／肾血浆流量)下降、 导致水钠潴留 B. 低蛋白血症 C. 继发性醛固酮增多症 D. 血管升压素分泌增加 E. 心功能不全 答案：A 题号：13/91 肾小球疾病合并高血压的降压治疗首选： A. 利尿剂 B. β受体阻滞剂 C. 钙通道阻滞剂 D. 血管紧张素转换酶抑制剂 E. α受体阻滞剂 答案：D 题号：14/91 关于蛋白尿的叙述，不正确的是： A. 24小时蛋白尿持续150mg为蛋白尿 B. 体位性蛋白尿尿蛋白一般1g／d C. 肾小管性蛋白尿尿蛋白一般2g／d D. 重金属中毒时常出现肾小管性蛋白尿 E. 以上都不是 答案：E 题号：15/91 尿毒症患者，下列哪些症状与继发性甲旁亢无关： A. 心包炎 B. 皮肤瘙痒 C. 肾性骨营养不良症 D. 胃肠道症状 E. 神经系统症状 答案：D 题号：16/91 微小病变型肾病的发病机制主要是