宁大医学院小班化教学内科复习卷-风湿5.docVIP

宁大医学院小班化教学内科复习卷（风湿）题号：1/53 答题指南：题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项与类风湿关节炎活动无关的是： A. C反应蛋白 B. 血沉 C. 类风湿因子 D. 晨僵 E. 关节骨性强直 答案：E 题号：2/53 关于儿童强直性脊柱炎描述不正确的是： A. 16岁以前发病者称儿童强直性脊柱炎 B. 多见于年长儿童，男多于女 C. 外周关节病发病率高 D. 中轴关节受累往往是其首发症状 E. 受累关节常常为单侧或不对称性 答案：D 题号：3/53 关于类风湿关节炎正确的说法是： A. 类风湿结节不是特异的皮肤表现 B. 肺部不会出现结节样改变 C. 心律失常是心脏受累的最常见表现 D. 可以出现小细胞低色素性贫血 E. RF具有较高的特异性 答案：D 题号：4/53 与习惯性流产有相关性的检查是： A. 抗着丝点抗体 B. 抗磷脂抗体 C. 抗RNP抗体 D. 抗组蛋白抗体 E. 抗中性粒细胞胞浆抗体 答案：B 题号：5/53 HLA-27阴性的强直性脊柱炎临床特点是： A. 发病年龄较小 B. 急性虹膜炎不如HLA-27阳性者常见 C. 伴银肩病及溃疡性结肠炎者较少 D. 病情一般较重 E. 家族聚集性强 答案：B 题号：6/53 男，20岁，腰痛半年，夜间睡眠时症状较明显，起床活动后可减轻，无放射痛，咳嗽时感胸痛。ESR80mm／h，CRP25mg／L，血尿常规正常。最可能的疾病是： A. 腰肌劳损 B. 强直性脊柱炎 C. 腰椎间盘突出症 D. 肾结石 E. 腰椎不稳 答案：B 题号：7/53 患者，女性，30岁，右下肢水肿1月，超声波检查提示右下肢深静脉血栓，既往有3次自然流产史。实验室检查显示PLT63×109/L。最可能的诊断是： A. 网状青斑 B. 抗磷脂抗体综合征 C. 多发性大动脉炎 D. 结节性多动脉炎 E. 显微镜下多动脉炎 答案：B 题号：8/53 类风湿因子是： A. 抗原 B. 抗体 C. 特异性极强 D. 敏感性极低 E. 与类风湿关节炎的活动无关 答案：B 题号：9/53 女，22岁，双膝关节及左手第四近端指间关节肿痛，伴腰痛3月。骶髂关节CT平扫提示关节面硬化，毛糙，可见骨质破坏，呈锯齿状改变。可能有效的治疗方案为： A. NSAID B. DMARD C. NSAID+DMARD D. 糖皮质激素 E. 抗生素 答案：C 题号：10/53 患者，女性，28岁，关节疼痛1年，易脱发半年就诊。ESR110mm／h，抗“O”正常，Hb86g／L，PLT70×109/L，ANA呈颗粒型阳性，尿蛋白(+++)，确诊为SLE，在估计其预后方面，下列哪项说法不正确? A. 反复癫痫发作及器质性脑病表现者预后不良 B. 肾脏病变是增殖型表现者，预后不良 C. 反复发作关节炎引起关节畸形和关节周围肌肉萎缩 D. 早期诊断和有效治疗SLE，10年生存率超过75％ E. 非缓解期妊娠可加重病情，应避孕 答案：B 题号：11/53 下列哪项自身抗体阳性的SLE患者易形成动、静脉血栓? A. ANA B. 抗RNP抗体 C. 抗磷脂抗体 D. 抗Sm抗体 E. 抗双链DNA抗体 答案：C 题号：12/53 SLE发病年龄多见于： A. 婴儿 B. 儿童 C. 育龄妇女 D. 中年男性 E. 老年人 答案：C 题号：13/53 RF在类风湿关节炎中的阳性率是： A. 40％ B. 50％ C. 60％ D. 70％ E. 80％ 答案：D 题号：14/53 关于强直性脊柱炎的描述，不正确的是： A. 腰痛或不适的发生率高 B. 外周关节肿痛多呈非对称性 C. 部分患者常伴足跟痛或脚掌痛 D. 心血管系统受累常见 E. 糖皮质激素治疗首选 答案：E 题号：15/53 答题指南：每组2题共用题干,每题仅一个最佳答案女，42岁，对称性多关节肿痛伴发热5个月，晨僵明显，RF阳性，X线提示关节面虫凿样改变。 该患者X线的关节病变分期是： A. Ⅰ期 B. Ⅱ期 C. Ⅲ期 D. Ⅳ期 E. Ⅴ期 答案：C 题号：16/53 可用于治疗该患者的药物是： A. 青霉素 B. 激素 C. 硫唑嘌呤 D. 维生素C E. 维拉帕米 答案：C 题号：17/53 患者，女性，22岁，反复口腔溃疡、关节痛、面部红斑1年，日晒后红斑加重。血常规、尿常规正常，超声检查提示心包、双侧胸腔少量积液。 最可能的诊断是： A. 贝赫切特病 B. 结核病 C. 肿瘤 D. SLE E. 类风湿关节炎 答案：D 题号：18/53 最合适的药物治疗是： A. 糖皮质激素冲击治疗 B. 大