膳食营养指导与疾病预防教学幻灯片讲义.ppt

专家建议 鉴于食物、饮料及环境中致突变物广泛存在，彻底清除难以做到，提出注意寻找有抗致突变的食品及药物。 建议通过调节食物的摄取以增强人体对环境致突变物的防护。其优点是可进行自我防护，而且无副作用。 癌症化疗后容易发生继发性肿瘤，如环磷酰胺的使用使泌尿道肿瘤增加，而解毒剂Mesna的使用可使上述肿瘤发生率减少。 谷胱苷肽 生物体内存在许多具有生物活性的低分子肽,称为”生物活性肽。它们具有重要的生理功能。谷胱苷肽就是其中之一。 它是由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸组成的三肽，写做G-SH。 G-SH是重要的还原剂，其分子中半胱氨酸巯基可保护细胞内含巯基的蛋白质或酶免遭氧化，维持蛋白质或酶的活性。 G-SH的巯基可与外源性的毒物、药物等结合，阻断这些物质与DNA、RNA以及蛋白质结合，从而对机体起到保护作用。 类胡萝卜素 菜花中含有一种“类胡萝卜素”，它可以激发人体某种酶的产生。这种酶能清除体内的氧化剂，保护细胞的DNA（脱氧核糖核酸）。激发细胞产生抗癌素，并且不损害其他任何基因。研究人员还发现，经微波炉烹饪后，菜花中的胡萝卜素仍然完好无损。类胡萝卜素已被营养学家推荐为抗癌食品之一。类胡萝卜素可能是迄今为止发现的最有潜力的抗癌物。从品种上看，紫绿色品比白色的菜花类胡萝卜素含量高。 维生素C 维生素C是人体需要量最多的一种水溶性维生素，生理功能复杂又重要（现仅述其中之一）。 维生素C作为抗氧化剂能保护维生素A、E和多不饱和脂肪酸，防止营养素过氧化，减少自由基的损害。 维生素C能刺激吞噬细胞活性和抗体生成，提高人体免疫力，具有抗癌能力。 维生素E 维生素E可防止染色体畸变，加强微粒体混合功能氧化酶的活性，影响致癌物的活性，影响致癌物代谢，阻断亚硝胺合成，因而可防癌。 维生素E有硒有协同作用，二者都是抗氧化剂，但作用途径不同。 维生素E的主要来源是植物油和干果（核桃、松子、榛子、葵花子、南瓜子等）。 生物类黄酮 生物类黄酮是一种天然色素，存在于黄绿色蔬菜、水果和大豆中，现已发现800多种，有30种存在于柑橘类中。 它是有效的抗氧化剂，并具有抗癌作用。 抗癌作用的机理：1、保护细胞免受致癌物的攻击；2、对癌细胞有抑制作用。是营养保健食品研制开发中值得重视的一种物质。 应经常吃的水果 五 骨质疏松的膳食营养治疗 膳食营养在骨质疏松症发生中的作用（1） 1、蛋白质：合成骨质的蛋白质不足，或蛋白质摄入过多使钙排泄增加，均可引起骨质疏松。 2、钙：直接影响着骨骼内储存的钙量。 3、磷：钙磷比例是维持骨骼坚固的必要条件 4、镁：体内镁60%在骨骼内，于钙共同维持骨骼的结构。 5、锌：参与骨形成和骨重建。 膳食营养在骨质疏松症发生中的作用（2） 6、钠：高盐饮食增加尿钙的排出。 7、维生素D：促进钙吸收，参与骨代谢和成骨作用 8、维生素K：参与合成骨基质蛋白质，减少尿钙排出。 9、维生素A：参与合成骨基质蛋白质，保证骨正常生成和重建。 10、维生素C：促进钙吸收，增加骨钙储存。 11、膳食纤维：过多摄入膳食纤维，可使钙丢失。 骨质疏松的膳食营养防治（1） 1、从儿童期开始就进行预防，增加骨峰值。 2、加强体育锻炼，特别是负重运动。 3、控制能量，保持适宜体重。 4、膳食蛋白质要适量，一般应占15%，避免过高或不足。 5、按年龄阶段摄入足够的钙，每天至少饮250ml牛奶，多选富钙的食物。 6、注意其他矿物质与钙的平衡，尤其是磷、镁、锌。 骨质疏松的膳食营养防治（2） 7、经常摄入富含维生素D、A、C、K的食物，必要时，补充维生素制剂。 8、低钠饮食，每天食盐量不超过6克。 9、戒烟酒，忌饮用浓咖啡。 10、经常晒太阳，多参加户外活动。 11、绝经期妇女和老年人要选择适宜运动项目，防止跌交。 12、加强社区预防骨质疏松的教育，特别是重点人群。 六 肿瘤的膳食营养防治 卫生部公布城乡居民十大死因 2005年（2006.4.20.公布） 1、城市居民前10位死因：恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系病、损伤及中毒、消化系病、内分泌营养和代谢病、泌尿生殖系病、精神障碍、神经系病。（占死亡总数的92%） 2、农村居民前10位死因：呼吸系病、脑血管病、恶性肿瘤、心脏病、损伤及中毒、消化系病、泌尿生殖系病、内分泌营养和代谢病、肺结核、精神障碍。。（占死亡总数的91.9%） 我国癌症流行病学(20世纪) 新病例数 死亡人数 70年代 100万 70万 80年代 117万 90万 90年代 160万 130万 2000年