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护理查房 ---股骨颈骨折;病情介绍; 房颤的定义;
;房颤临床表现;房颤心电图; 房颤并发症;危险因素:
高龄
以往有过脑卒中或短暂脑缺血发作
左心房扩大
高血压
糖尿病;房颤治疗;
护理诊断:疼痛
护理目标:
患者住院期间疼痛能得到及时处理。
护理措施:
1、评估患者疼痛的原因、程度。
2、协助患者取舒适卧位。
3、患者疼痛时按疼痛量表评分,给予心理疏导等分散注意力。
4、必要时遵医嘱使用止痛药。
;护理诊断:自理能力下降
护理目标:
患者住院期间日常生活所需得到满足。
护理措施:
1、协助患者更换病员服,剪指甲。
2、每周更换床单元,必要时随时更换。
3、协助患者洗漱、进餐。
4、指导患者正确使用便盆。
5、按时巡视病房,满足病人提出的合理要求。
;护理诊断:营养低于机体需要量
护理目标:
患者能摄入足够的营养。
护理措施:
1、评估患者进食状况及营养状况。
2、向病人讲解充足营养对疾病康复的重要性,指导患者高蛋白饮食。
;护理诊断:皮肤完整性受损的危险
护理目标:
患者住院期间皮肤完整,未发生压疮。
护理措施:
1、保持床单元平整干燥,避免皮肤持续受压。
2、每两小时协助病人抬臀,并保持外展中立位。
;护理诊断:潜在并发症:深静脉血栓、肺部感染、脱位、出血、便秘、泌尿系统感染
护理目标:
患者住院期间未发生并发症。
护理措施:
1、鼓励患者术后早期活动。
2、鼓励患者行股四头肌等长收缩活动,以促进下肢静脉血液回流。
3、抬高患肢,并保持外展中立位。
4、指导患者利用拉手做上身运动以及抬臀运动,教会病人有效咳嗽的方法。
5、遵医嘱使用抗凝药物,并注意观察皮肤黏膜情况。
6、鼓励病人多饮水。
;Thank You !
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